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求感冒发烧的门诊病历(详细的)
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推荐答案 推荐于2017-04-24
科别:呼吸内科
主诉:咳嗽3天伴有发热1天
病史:患者3日前自觉鼻塞、流涕,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近1日觉畏寒,发热,体温37.7℃。遂来本院就诊。
检查:患者神清,查咽喉部红肿,扁桃腺(-)双肺呼吸音清,心脏听诊无异常,腹检无异常。血象WBC正常,L稍高。余(-)。
处理:利巴韦林5片/次,3次/日含化;VC银翘片3片/次,3次/日;板蓝根15g/次,3次/日;复方川贝精片4片/次,3次/日;尼美舒利1片/发热时服。
诊断:上呼吸道感染(感冒)
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其他回答
第1个回答 2019-12-21
科别:呼吸内科
主诉:咳嗽3天伴有发热1天
病史:患者3日前自觉鼻塞、流涕,轻微咳嗽,自服抗感冒药物效果不佳,近1日觉畏寒,发热,体温37.7℃。遂来本院就诊。
检查:患者神清,查咽喉部红肿,扁桃腺(-)双肺呼吸音清,心脏听诊无异常,腹检无异常。血象WBC正常,L稍高。余(-)。
处理:利巴韦林5片/次,3次/日含化;VC银翘片3片/次,3次/日;板蓝根15g/次,3次/日;复方川贝精片4片/次,3次/日;尼美舒利1片/发热时服。
诊断:上呼吸道感染(感冒)
第2个回答 2019-12-03
一般不需要自己写的,门诊的比较简答,写明主诉;感冒发烧,咳嗽一天,检查,体温,体格。治疗方法用药详情。
第3个回答 2021-03-02
可以的,可以加上去你自己现在的症状
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求一份
发烧感冒
气管不顺畅的
病历
书写。
答:
为求进一步治疗,患者前来我院,
门诊
以
感冒
收入(如未住院,请删去此句),病程中患者饮食、睡眠及二便情况良好(如情况不佳,请具体描述)。体温:37.20℃;呼吸:18次/分;心律:75次/分;脉搏:75次/分;血压:130/90mmHg(如未测量,请注明)。患者一般状况良好,神志清楚,精神状态尚可,语言...
求感冒发烧的门诊病历(详细的)
答:
病史:患者3日前出现鼻塞、流涕症状,伴随轻微咳嗽,自行服用抗
感冒
药物后症状未见明显改善。近1日患者出现畏寒,并伴有
发热
,体温达37.7℃。为进一步诊治,前来本院就诊。检查:患者意识清楚,咽喉部检查发现红肿,扁桃体无明显肿大。双肺呼吸音清晰,心脏听诊未见异常,腹部检查无异常发现。血常规检查显示白...
求一份
发烧感冒
气管不顺畅的
病历
书写。
答:
为求进一步治疗进来我院,
门诊
以
感冒
收入(如果不住院,去掉这一句),病程中患者饮食睡眠及二便状况良好(尚可,不好请具体描述,如欠佳,食欲差,腹泻日3次等)。体温37.20c呼吸:18次/分 心律75次/分 脉搏 75次/分 血压 130/90mmHg (或未测)患者一般状况良好(或写形体适中,营养良好,发育正常...
感冒
如何写
病历
答:
1、你是医生,病人
感冒
了,你要写他的
病历
。写不起?不会吧,上过医学院校吗?大学毕业了,感冒病人的病历也写不起?2、你是医生,你自己感冒了,但你有病人,什么病的都有,你要写病历。感冒不会太严重吧,手总可以抬得起吧。3、你是病人,你自己或者你的亲人感冒了,医生看了,没写病历或者...
关于写
病历
答:
病历
简要:患者主因“乏力,浮肿伴面部皮疹3年,加重2月”收住。入院查体:T 36.5℃ BP 100/60mmHG 贫血貌,颜面散在红色小红疹,面颊见片形红斑,双手背散在针尖样皮疹,眼睑中度浮肿,睑结膜苍白,咽无充血,双肺呼吸音清,HR:85次/分,律齐,未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,反跳痛,移动...
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