心脏支架手术后仍然有小小的阵阵心痛,是什么原因,该怎么治疗

我妈妈今年49岁,前段时间,也就是11月26日在湘雅医院做了支架植入手术,现在手术后又出现心痛,不知道是什么原因,该怎么治疗,希望知情的医生人士能提供建议,不甚感激。

我妈妈之前一直未发现自己有心脏病,突发后一直呕心,腹部疼痛,到了医院住院八天都不知道是心脏病,医生一直按消化系统的病给我妈妈治疗,也不允许我妈妈吃饭,这样我妈妈八天没吃一粒米,每喝一点水。后来做了心功能检查才知道是下壁心肌梗死,然后医生建议做造影检查,检查结果是右边心脏有一处血管99%狭窄,左边也存在心肌桥,也有50%的狭窄,我也不懂什么是心肌桥,但是医生说只要在右边放入一个支架便可,左边的不需要,说左边的这种需要靠药物,是先天性的。26号医生给我妈妈做了右大腿侧静脉穿刺支架手术,放了一个支架,当时做手术时医生说一天就可以下床走路了。但是手术后,我妈妈的大腿渗血两天,出了好多血,两天都不能动,到第三天才拆纱布。第四天和第五天我妈妈状况都还好,可接下来就又开始心痛和头晕痛了,医生说我妈妈又病危了。就这样在医院CCU住了13天后医生说可以出院了,现在我妈妈在家里疗养,并按医生的医嘱吃药,可还是有阵阵的心痛,不是很严重的那种,我不知道什么原因。

请问高人手术后为什么还是会有心痛,这种情况会不会有很不好的后果,该如何治疗。

另外,我听说心脏病人应该备些麝香保心丸或者硝酸甘油之类的药物,以便急用,可是我妈妈出院时,医生并没有开,我想给她买下这方面的药,请问这些药能不能天天用,还是该如何用比较好。

最后,我妈妈没有糖尿病高血压,但一直都有胃病,现在还有胆囊炎胆结石,但是医生说现在不能做胃镜检查和胆结石的手术,请问什么时候能做这些检查或者手术,或者这些病并对我妈妈的心脏病有没有影响,需不需要用些护胃的药物。

以上是我妈妈的一些病情,主要是支架术后还是有心脏痛,希望知情的医生人士能帮帮忙.我妈妈一辈子辛苦养大三个孩子,现在才49岁,刚刚能开始享福希望她能健健康康,父母的身体好是儿女的福气...

谢谢高人

心脏支架后出现胸痛,主要考虑问题为:1.心脏本身的原因。2.心脏外的原因。

1.心脏本身的原因
心肌桥引发的胸痛,但是50%狭窄的心肌桥不会出现胸痛,可以排除。还有就是支架内血栓形成,不知道术后再次住进CCU的原因是什么?这里纠正一个错误,穿刺的是股动脉,不是静脉。

2.心脏外的原因
神经痛是最常见的,有一部分病人,总认为植入支架后,是一个异物在身体里,总是觉得不舒服,或者总是把不舒服的症状和支架联系起来。如果术后规范服用药物,而且在胸痛的时候做心电图检查,和支架前心电图比较无特殊变化。则可以排除心绞痛的可能。对这样的痛不用什么处理,定期复查就行了。

胃病的问题,一般消化科医生会在心脏支架后半年行胃镜。胃药和心脏的药物有一定的冲突,比如PPI类就可能会影响氯吡格雷的效果,现在争论很大,如果有胃病一边建议泮托拉唑。

建议:多次复查心电图,特别是不舒服的时候,或者做动态心电图。如果都没有什么特别的改变,不用特殊处理,常规定期复查就行了。
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