请问是脉管炎吗？

Question

您好 ，我女朋友的脚趾前两天下雨被浸上雨水了，现在有一脚趾发痒，让她挠的挠破了一小块儿，感觉挺疼，有时还往外流脓，昨晚她说她那条腿疼了一晚上，请问大家这会不会是脉管火呢，如果不是那这是怎么回事呢？谢谢

Answer 1

　　丹毒可能性大。
　　丹毒
　　丹毒俗称"流火"，是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。其发病是因溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的。丹毒好发于下肢和面部，蔓延很快，很少有组织坏死，有反复发作的倾向。
　　(1)临床表现
　　局部表现为片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚并稍隆起。手指按压可使红色消退，手指离开后，红色可迅速恢复。红肿向四周蔓延时，中央的红色消退、脱屑，颜色转为棕黄。足癣或丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作。有时可引起皮下淋巴管阻塞、增生而形成橡皮腿。并可伴有局部淋巴结肿大。
　　全身表现：病情严重者可出现头痛、畏寒和高热的表现。
　　(2)实验室检查
　　白细胞计数和中性白细胞分类可增高。
　　(3)治疗
　　西医治疗
　　①抗生素治疗：全身应用青霉素或磺胺药。在全身和局部症状好转后仍应继续应用3－5天，以防止复发。
　　②局部治疗：可用50％的硫酸镁外敷。
　　中医治疗
　　基本方：玄参15克，当归10克，银花20克，甘草6克。发于颜面者加牛蒡子、桑叶、菊花；发于胸腹加柴胡、龙胆草、黄芩、郁金；发于下肢者加黄柏、猪苓、赤小豆、牛膝。同时局部用马勃、朴硝各90克，冰片5克，加捣烂的鲜马齿苋90克，外敷。
　　(4)护理
　　应注意休息，抬高患肢。
　　(5)预防
　　对有足癣或丝虫病者，应积极治疗，可预防丹毒的复发。如有皮肤缺损也应及时处理。

Answer 2

脉管炎的症状主要累及在肢体的末端，也就是手和脚的远端，一般是指尖或小脚趾痛。表现为缺血的症状，比如遇到冷空气或接触凉水之后，脚趾或手指远端出现发凉、发疼、发麻。而且这种情况会出现的频率越来越高，甚至会出现不接触也会出现持续的血管缺血表现，就是手一直指尖很疼，摸这个手指都是凉的。而且严重的皮肤的颜色会发生变化，本身很红润的皮肤出现苍白甚至发紫，就是缺血的典型表现。可以表现为平常可以摸到的足背动脉，或颈后动脉搏动都摸不到了，有些人尺动脉或桡动脉也摸不到了。如果再严重就会出现皮肤的破损、伤口溃疡，所以主要的表现就是肢体远端的缺血症状。

Answer 3

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。

Answer 4

不是脉管炎，别担心，属一般性的皮肤感染。