粟疮简介

如题所述

第1个回答  2022-11-20

目录

    1 拼音 2 英文参考 3 中医·粟疮
      3.1 湿疮的一种·粟疮
        3.1.1 病因病机 3.1.2 症状 3.1.3 治疗
      3.2 眼病的一种·粟疮
        3.2.1 病因病机 3.2.2 症状 3.2.3 辨证分型
          3.2.3.1 脾虚湿困证 3.2.3.2 湿热夹风证
        3.2.4 治疗
    4 西医·粟疮
      4.1 疾病名称 4.2 英文名称 4.3 粟疮的别名 4.4 分类 4.5 ICD号 4.6 流行病学 4.7 黑布拉痒疹的病因 4.8 发病机制 4.9 黑布拉痒疹的临床表现 4.10 黑布拉痒疹的并发症 4.11 组织病理检查 4.12 黑布拉痒疹的诊断 4.13 鉴别诊断
        4.13.1 丘疹性荨麻疹 4.13.2 慢性湿疹 4.13.3 疥疮
      4.14 黑布拉痒疹的治疗
        4.14.1 全身治疗 4.14.2 局部治疗 4.14.3 其他 4.14.4 中医疗法
      4.15 预后 4.16 黑布拉痒疹的预防 4.17 相关药品 4.18 相关检查
    5 参考资料 附:
      1 治疗粟疮的方剂 2 治疗粟疮的中成药 3 粟疮相关药物 4 古籍中的粟疮 5 治疗粟疮的穴位

1 拼音

sù chuāng

2 英文参考

conjunctival follicle [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

millet sore [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

follicular conjunctivitis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 中医·粟疮

3.1 湿疮的一种·粟疮

粟疮为病证名[1]。见《医宗金鉴》卷七十三。又称血风疮(general papular eczema)[2]。是指以遍身生疮,形如粟米,瘙痒无度,抓破时津脂水,浸淫成片为主要表现的湿疮[2]。

粟疮相当于西医的丘疹性湿疹,或痒疹之类[1]。

3.1.1 病因病机

多由表虚,火邪内郁,外受风邪,风火相结,郁阻肌肤而成[1]。

3.1.2 症状

遍身发疹如粟,色红作痒,搔之成疮[1]。日久耗伤血液,皮肤粗糙,厚如蛇皮[1]。

3.1.3 治疗

治宜疏风清热[1]。内服防风通圣散;痒甚者服消风散;日久肤如蛇皮者,服皂角苦参丸[1]。外敷二味拔毒散[1]。

3.2 眼病的一种·粟疮

粟疮(millet sore;follicular conjunctivitis)为病证名[1]。见《证治准绳·杂病》。又名粟疡(见《目经大成》卷二)、睑生粟(见葆光道人《眼科龙木集》)。是指以眼睑内面泡样颗粒丛生,色黄而软,状如粟米为主要表现的眼病[2]。

粟疮相当于西医的滤泡性结膜炎[2]。

3.2.1 病因病机

粟疮多因脾胃湿热及风毒之邪外乘,壅滞胞睑而成[1]。

3.2.2 症状

症见眼睑内面发生色黄而软,形如粟米之颗粒,可有沙涩痒痛、流泪不适等症[1]。

粟疡类似西医的滤疱征,可见于沙眼,也可见于其他具有结膜滤泡样改变的疾患[1]。

3.2.3 辨证分型 3.2.3.1 脾虚湿困证

粟疮·脾虚湿困证(millet sore with pattern of spleen deficiency and dampness retention)是指脾虚湿重,以常无明显自觉症状,或涩痒不适;眵少或眵稀色白,睑内颗粒丛生,色黄而软,食少便溏;舌质淡,苔白腻,脉细或濡为常见症的粟疮证候[2]。

3.2.3.2 湿热夹风证

粟疮·湿热夹风证(millet sore with pattern of dampnessheat plicated by wind)是指湿热兼风,以眼痒涩难睁,灼热磨痛,羞明流泪,眼眵黏稠,眼睑轻度肿胀,白睛及睑内红赤较甚,睑内黄白色颗粒丛生,舌红,苔薄黄,脉滑数为常见症的粟疮证候[2]。

3.2.4 治疗

粟疮治宜清热、除湿、祛风[1]。可内服除风清脾饮加减;或加劆洗法,外点黄连西瓜霜眼药水[1]。

4 西医·粟疮

黑布拉痒疹与祖国医学文献中记载的“粟疮”相类似。如《医宗金鉴·外科心法》“粟疮”记载:“粟疮形如粟粒,其色红,搔之愈痒,久而不瘥,亦能消耗血液,肤如蛇皮。”

痒疹(prurigo)是一组急性或慢性炎症性瘙痒性皮肤病,黑布拉痒疹是急性痒症的一种急性型。好发于儿童及幼儿。断奶后的婴幼儿最多。黑布拉痒疹(Hebra’s Prurigo,Prurigo Hebra)、成人痒疹、结节性痒疹、冬令痒疹、妊娠痒疹等。临床上以圆顶丘疹、苔藓样结节和瘙痒为特征的皮肤病。据病程可分为以下3种类型:①急性痒疹:丘疹性荨麻疹、荨麻疹性苔藓、Hebra痒疹、急性单纯性痒疹。②亚急性痒疹:Kogoj亚急性痒疹、Lubz多形性痒疹、Hutchinson痒疹、冬令痒疹、Parier寻常性痒疹、神经官能性表皮剥脱、亚急性单纯痒疹。③慢性痒疹:色素性痒疹、Besnier痒疹、头皮结节性神经性皮炎、疣状角化病、疣状胼胝样湿疹、结节性痒疹。

黑布拉痒疹的治疗以寻找和治疗原发疾病、镇静、抗过敏、止痒原则。

4.1 疾病名称

黑布拉痒疹

4.2 英文名称

Hebra prurigo

4.3 粟疮的别名

Hebra痒疹;粟疮

4.4 分类

皮肤科 > 神经功能障碍性皮肤病 > 痒疹

4.5 ICD号

I28.2

4.6 流行病学

急性型黑布拉痒疹多发于10个月至2~3岁小孩,亚急性痒疹好发于中老年妇女。

4.7 黑布拉痒疹的病因

病因尚不清楚。不同病期的痒疹的原因可能不同。急性痒疹常为昆虫叮咬后之一种过敏反应;亚急性痒疹好发于中老年妇女,多和神经精神因素有关;慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。

4.8 发病机制

发病机制目前尚不清楚。急性痒疹常因昆虫叮咬后出现过敏反应;亚急性痒疹好发于中老年妇女,多和神经精神因素有关;慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。

4.9 黑布拉痒疹的临床表现

1.黑布拉痒疹好发于乳儿及1~2岁婴儿,特别是断乳后婴幼儿。

2.临床上可分两期

(1)早发期:多发于8~10个月或1~2岁时,初发为风团样红斑,或淡红色扁平小丘疹,时隐时现,反复发作,逐渐增多,散漫全身。

(2)成熟期:多发于2~3岁,早发期皮损愈发愈多,形成典型痒疹结节,为米粒至高粱粒大,淡红、褐黄或似正常皮肤的坚硬小结节,可高出皮面或陷于皮内。长期搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓化,有可继发湿疹样改变或化脓感染。

3.好发于四肢伸侧,尤其以下肢为著,常伴有腹股沟淋巴结炎,但决不化脓。重者皮损遍布全身,常伴有营养不良、消瘦、贫血及胃肠道功能障碍,患儿烦躁不安。

4.自觉剧痒,反复发作,青春期可缓解或自愈。

5.组织病理:呈一般炎性组织像,无特异改变。

4.10 黑布拉痒疹的并发症

临床上成熟期:长期搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓化,有可继发湿疹样改变或化脓感染。

4.11 组织病理检查

呈一般炎性组织像,无特异改变。

4.12 黑布拉痒疹的诊断

好发于儿童,四肢伸侧的风团样红斑,或淡红色扁平丘疹或典型的痒疹结节,自觉剧痒,可考虑Hebra痒疹。

4.13 鉴别诊断

黑布拉痒疹需与以下皮肤病相鉴别。

4.13.1 丘疹性荨麻疹

早期症状、皮损二者相似,但本病皮疹有中心小疱,坚硬透明,经过较短,不继发苔藓化。

4.13.2 慢性湿疹

和长期Hebra痒疹的继发损害有相似之处,但本病有急性湿疹病史,皮肤浸润肥厚、倾向湿润,易反复再发,无一定部位,四肢多见于屈侧,无淋巴结肿大,与年龄季节无关。

4.13.3 疥疮

共同居住者易被传染,蔓延迅速。有指缝、手腕、腰围等特殊好发部位。会 *** 典型的疥疮结节。夜间瘙痒剧烈。可查见疥螨。

4.14 黑布拉痒疹的治疗

以寻找和治疗原发疾病、镇静、抗过敏、止痒治疗原则。

4.14.1 全身治疗

(1)追寻病因:对伴有胃肠功能障碍或结核患者,应给予相应治疗。限制糖果,补充新鲜蔬菜及水果,对营养不良者宜加强营养。居处宜保持干燥,空气流畅。生活规律,患儿有充足休息。

(2)据病情,酌给钙剂,抗组胺剂,B族维生素及维生素A等。

4.14.2 局部治疗

原则为止痒、消炎、防止继发感染。可参照皮肤瘙痒症治疗。

4.14.3 其他

常行全身浴,每周2~3次,最好睡前行之,可使患儿获得良好睡眠。

4.14.4 中医疗法

清热解毒,疏风止痒。

方药:荆防方加减。湿重时加薏米仁及车前草,车前子。单方成药可服化毒丸草车前子。单方成药可服化毒丸。

4.15 预后

青春期可缓解或自愈。

4.16 黑布拉痒疹的预防

1.去除病因,对伴发病给予相应治疗。限制糖果,补充新鲜蔬菜及水果,对营养不良者宜加强营养。居处宜保持干燥,空气流畅。生活规律,患儿有充足休息。

2.早期诊断,早期治疗。

4.17 相关药品

组胺、维生素A

4.18 相关检查

维生素A

5

相似回答