精神分裂治疗的黄金时间段是多久?

如题所述

第1个回答  2022-06-12
精神分裂症的特征
如大家所说,精神分裂症是目前精神医学领域已知的最严重的的精神障碍,也是各大精神专科医院中住院患者最多的疾病,更是国家规定的六种需要建档管理的严重精神障碍之首。那么为什么精神分裂症就一定比别的精神障碍更严重呢?

我们说的严重,指的是疾病形态的普遍表现,当然存在其它诊断的精神障碍患者表现出更加严重的可能性,因为精神分裂症是目前整个医学界最复杂,最难以捉摸,最难以攻克的疾病。精神分裂症最主要的表现是 情感 反应的不协调,通俗的讲就是他做的事情,总是让一个普通人觉得不应该,难以理解其用意,或是难以认同其行为。当然,我们对于精神分裂症最多的印象应该是幻觉、是妄想,但并非有幻觉妄想就一定是精神分裂症,比如严重的重度抑郁症患者也可能出现幻觉或妄想。

精神分裂症在本质上是一种进行性加重的慢性致残性精神疾病,发病初期可能只有感知觉、思维、 情感 和意志行为中的某一项不正常,但随着时间的推移,病程的不断增长,患者往往会表现出更多方面的反常表现,直到最终出现明显的认知功能损害以及最终变成不可逆的认知功能损害。
精神分裂症治疗的黄金时间是多久?
如果说精神分裂症治疗的黄金时间,最好的选择是患者出现部分精神症状,但知情意尚协调或短暂存在,不符合精神分裂症诊断标准的情况,也就是我们说的早期精神分裂症。在这个时期,虽然依据诊断标准无法确诊精神分裂症, 但可以根据精神症状规律用药,如果用药效果足够好,持续时间足够长,可能会延缓,甚至避免精神分裂症的发作。

如果是已经确诊精神分裂症的患者,可以参照我国精神分裂症防止指南中给出的建议。

指南中对精神分裂症的治疗是这样定义的:

精神分裂症需要全程的长期治疗,抗精神病药物的维持治疗对预防疾病复发非常重要,是决定疾病预后和 社会 功能损害程度的关键因素,一定要保持 急性期治疗 获得的临床治愈疗效,避免疾病复发与症状的波动。

关于维持期的治疗,目前的主流建议是根据不同的发作次数需要维持:

首次发作患者患者:

至少需要维持药物治疗两年。

第二次发作的患者:

需要坚持维持期治疗3-5年,一般我会建议我的患者维持5年。

多次复发的患者:

建议常年维持药物治疗以减少复发几率。
总结一下
精神分裂症虽然是一种严重的精神障碍,且常常表现为慢性迁延的病程,但罹患精神分裂症不等于人生就此终结,我接触过的很多精神分裂症患者都自强不息的努力着。有的积极配合治疗;有的坚持服药,在缓解期恢复工作和大部分 社会 属性;有的治疗效果非常理想,缓解期精神症状完全缓解,基本恢复 社会 功能,完全回归本来生活。比如我有一名确诊精神分裂症的女患者,高二确诊,休学一年治疗,治疗效果非常理想,一年后复学,经过一年的紧张复习,凭借自己的努力考上了一所985大学。人生总是要努力的,不然你真的不知道自己的人生究竟可以有多精彩。

希望我的回答能够解答你对精神分裂症的疑问。请一定记住,精神分裂症患者最关键的是遵医嘱服药,千万不要自行停药,我接触过的精神分裂症患者中,起码有80%是因为没有按时服药导致的反复发作,进行性加重。切记!切记!!

我认为,对于精神分裂症,最佳治疗期是除此发病前驱期开始至发病的5年之内,当然是越早越好。
这里就有必要解释一下什么是前驱期,都有哪些症状?
很多患者,在完全暴露出精神症状之前,可能已经显露出一些奇特的表现,只不过持续时间可能不长,症状上可能不够明显,所以不足以引起家人的注意。

通常前驱期的一些表现,包括患者的一些不寻常的一些行为方式,以及对事物的特定态度。比如,有些青少年儿童从之前的开朗、活泼变得沉默、离群,而且对于事物的理解往往很偏激。

常见的前驱期表现包括失眠、头痛、劳累等一些类似于神经症的症状;还可能出现敏感、孤僻、回避社交、胆怯、情绪不稳定、与亲友关系疏远、冷淡等。
初次发病,治疗很关键
精神分裂症的第一次发病,如果能够及时发现,往往治疗上,并不需要太大的药物剂量。这时包括患者对于疾病的认识、药物的敏感性、家庭成员的关注度都不一样。如果能及时、正确、有效的治疗,患者复原的几率是最大的,这就是题主所谓的黄金治疗期。

通常刚发病的个体,需要治疗时基本已经进入了急性期。急性治疗目标是尽可能减轻和缓解患者自身具有的急性症状,在这一过程中逐渐重建和恢复病人的 社会 功能。这一阶段所需要的时间一般为6-8周。

随着急性期治疗的进展,病情逐渐进入巩固期,也就是恢复期。这一阶段治疗的主要目标是能够有效减少对病人的应激,降低患者疾病复发的可能性。巩固治疗通常为3-6月。

维持期治疗。目的是能够预防患者出现疾病复发的现象,在这一基础上逐渐改善患者的生活质量,尽可能减轻或减少患者药物治疗的副作用。维持治疗的剂量多数情况下要比有效剂量低,首次治疗的个体维持期大概在1-2年,但是一旦病情复发或加重,继续治疗则需要维持至少5年。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学问题

精神分裂症是一种重性精神障碍,具有病程迁延、反复发作与恶化、呈慢性化和衰退倾向。所以不要祈祷精神分裂症患者能够自愈或顿悟,需要尽早开始系统治疗已获得更为良好的预后。部分患者在经历反复多次发作后不得不长期住院治疗。

部分精神分裂症患者在出现明显的精神病性症状之前可能会出现前驱期症状:情绪改变(如抑郁症状、疏远他人等)、感知觉异常、行为改变(出现一些常人不能理解的言行)等。此期症状不引人注意,常可持续数月或数年后逐渐发展为明显的精神病性症状。如果能在此期接受系统的抗精神病性治疗,可以延缓、甚至阻止精神病性症状的发生发展,让患者能够尽可能的维持正常生活、学习或工作。

精神分裂症的治疗分为急性期、巩固期和维持期。①急性期指患者精神病性症状比较明显的时期,此期主要目标控制精神病性症状,一般费时4-12周;②在精神病性症状得到有效控制后进入巩固期,此期一般3-6个月,目的是巩固疗效、防止症状复燃;③巩固期过后进入维持期,目的是预防复发,改善 社会 功能。就维持治疗时间来说,目前精神分裂症的防治指南建议如下:首次发作维持治疗2-3年;二次发作维持治疗3-5年;三次以上发作长期维持治疗。(基于精神分裂症具有反复发作、且发作次数越多预后越差的特点,且坚持服药能有效减少甚至避免复发,有部分医生主张首次发作后长期维持治疗)

黄金时间,越早越好,最关键还是要找对医生,如果没给出个治疗方案没说明病的来龙去脉多是忽悠人的庸医……胡乱开的毒药只会让身体更糟糕啊!

精神分裂治疗的黄金时间段早发现早治疗早康复。若明确诊断精神分裂症的话要尽快予以治疗,争取足剂量足疗程,争取完全缓解,避免 社会 功能的恢复。另外要加强心理治疗,要让患者对自己的病情和坚持服药治疗有正确的认识,这样才能更好的使患者自觉的积极配合治疗。作为家属,要注意监护,平时尤其注意与患者的沟通交流,避免患者患病后不正确的认知导致悲观抑郁,同时也要做好患者每天治疗的督促和监督工作,定期陪同患者诊复诊,配合好专业人士,一起努力,让患者早日康复回归 社会 。
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