吃高血压药会不会产生依赖性

如题所述

  谣言:

  千万不要吃降压药!一吃上降压药,就离不开了!降压药会成瘾的!降血压要靠天然食品。

  辟谣:

  高血压病虽然常见,但很多患者对其还是一知半解。因为平时常见的患者多是原发性高血压,它的发病原理决定了其难以根治。高血压病,最重要的变化发生在遍布全身的小动脉,而绝大部分情况下,发生在小动脉上的这些变化是不可逆的。因此,现在几乎所有针对高血压病的正规治疗方案都是基于药物,而且都是瞄准“控制”而非“根治”。

  这样的治疗方案,让很多人对高血压的治疗有误解,认为得了高血压不能轻易吃药,一旦吃了就不能停下来,甚至会产生药物依赖性。对于终生服药的恐惧感催生了各种各样的民间疗法,也给了不法生产的“保健品”以可乘之机。

  其实,这样的说法混淆了原因与结果。持续的血压升高会损害心、脑、肾、眼等器官的血管,血压长期得不到控制,可能发生脑梗塞、脑出血、心功能不全、肾功能不全、眼底病变等。这些并发症一旦发生,则会造成严重影响生活质量的后果,甚至死亡。患者正是因为血压值超出了正常,为了避免病情发展,才需要长期服药控制血压。不能停药的原因是自身疾病所造成的,而不是药物存在依赖性。

  另外,也不是所有的高血压患者都需要终身服药,要根据患者最高血压水平、生活饮食习惯、血液检验、彩超及心电图等结果来综合评估。如果只是单纯轻度的血压升高,没有其他基础疾病,可以先调整生活习惯1~3个月,比如减肥、低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、排解压力等。如果血压仍然高,则需要考虑启用药物治疗,治疗过程中要遵医嘱,不要自行调整剂量。服用降压药物就是为了让血压维持在正常范围内,尽量减少血压高和波动大对全身血管造成的损害,尽可能避免发生心脑血管疾病、高血压肾病、眼底病变等并发症。一般情况下,治疗目的都是使血压平稳在正常范围内就可以了(对于有基础病或合并症的患者还有更严格的要求)。

  另外,少数的高血压确实可以根治,因为这些“高血压”是其他系统疾病导致的,即“继发性高血压”,这和绝大多数人的“原发性高血压”不一样。在这种情况下,引起血压升高的病因根除后,血压就可以恢复正常。

  实际上,对于大部分原发性高血压患者,终身服药都是难免的。虽然如此,在长期规范的治疗下,高血压患者可以像普通人一样生活。轻信各种谣言,脱离规范治疗,才是对自身健康的不负责。

  辟谣专家:陈欣欣,广东医科大学附属医院心血管内科副主任医师

  复核专家:刘芳,北京大学第三医院药剂科主任药师,临床药学组组长

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第1个回答  2023-08-05

长期吃降压药不会产生耐药性,停掉降压药后血压升高是因为血压本身就高。

降压药不是不像激素类药物,不容易产生耐药性。

现在降压药一般采用联合用药的方式,看起来好像是药越吃越多了,但每种药物用量少,降压效果协同促进、副作用互相抵消。

像一列驶离站台的火车,高血压状态一旦形成,如无干预难以自行逆转,并且会随年龄增长、动脉硬化的加重等因素不断发展。

高血压无法根治。降压治疗的目的不只是数值上的追求,而是保护长期处于 “高压”威慑下的重要脏器,预防严重并发症的发生。

吃药是将血压控制在合理范围的合理手段,需要长期坚持。一切以血压稳定作为首要目标,降压药的用量和处方策略可以根据医生要求进行调整。家中常备电子血压计定期测量血压,注意饮食调节。

第2个回答  2019-06-20
降压药(antihypertensive drugs) 又称抗高血压药。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。

降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。

中文名
降压药
外文名
antihypertensive drugs
别称
抗高血压药
西药降压
利尿降压药
利尿降压药
噻嗪类:如氢氯噻嗪等
西药降压
1.利尿降压药:
(1)噻嗪类:如氢氯噻嗪等
(2)潴钾利尿剂:氨苯蝶啶,阿米洛利
(3)醛固酮拮抗剂:螺内酯等
(4)袢利尿剂:呋塞米等
2.交感神经抑制药
(1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等。
(2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等。
(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利血平、胍乙啶等。
(4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如培哚普利(长效)、卡托普利(短效)等。
(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦 坎地沙坦等。
(3)肾素抑制药:如雷米克林等。
4.钙拮抗药:
(1)二氢吡啶类:硝苯地平(短效),左旋氨氯地平(长效)等[1][2]
(2)非二氢吡啶类:地尔硫卓,维拉帕米等[3]
5.血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等。
降压药知识
1. 高血压为什么要服药?
一般来说,高血压属于慢性病,大部分患者需要长期药物治疗,有效控制血压到目标水平(一般来说要求血压低于140/90mmHg),这样不仅可以减少心脑血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生及进展,同时可以有效降低死亡风险。
2. 常见降压药有哪些?不同情况的选药原则
近40年来随着医药科技的进步,新的降压药不断问世,而且都经过了大型临床试验的科学评估。在我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿)、β受体阻滞剂(如“倍他乐克”)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利”)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“迪之雅” “代文” )、钙拮抗剂(CCB,如“施慧达”“络活喜”)等五大类。[1]
顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。
1) 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯本回答被网友采纳
第3个回答  2021-01-15

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