盆腔积液是什么?

如题所述

什么是盆腔积液?

盆腔积液,是妇科或内外科疾病的一种常见表现,不是疾病。

盆腔在腹腔中位置属于最低部,在其上方的器官或者其他组织在渗出液体时就堆积到盆腔中,这是盆腔积液产生的重要原因。

我们需要关注的是,这个现象背后的原因是什么?是正常生理现象?还是由炎症、癌症、宫外孕等所致?

盆腔积液形成的原因有哪些?

生理性盆腔积液

大部分为生理性积液,液体量少,与经血倒流、生育年龄女性卵巢排卵等相关。—般不需要经过特色治疗可自行消失。

病理性盆腔积液

病理性盆腔积液通常是由多种疾病造成的。

主要受到炎症、癌症、宫外孕等影响,其液体深度往往超过1cm,需要尽早明确病因,积极治疗。

“病理性盆腔积液常见原因

(1)月经期不注意卫生

(2)腹腔器官炎症渗出

(3)盆腹腔脏器、囊肿破裂扭转

(4)卵巢过度刺激或妇科手术操作后

(5)肿瘤

”盆腔积液需要治疗吗?

生理性不需治疗,病理性者需要针对病因治疗。

一般卵巢排卵时盆腔积液会<2cm,故B超发现盆腔2cm以内积液,没有其它临床症状者,称为生理性盆腔积液,无需特殊治疗,可以自行吸收。

如果B超提示积液超过5、6cm甚至十几厘米,那就要考虑病理性积液,其涉及疾病也是多种多样。

不能盲目依据B超结果,轻易下盆腔炎等诊断,需要让医生根据原因和临床表现来确诊是否需要治疗。

盆腔积液相关检查

超声检查

检查盆腔积液最常用、最有效的方法,可通过测量积液的深度估算积液量。积液量少时仅子宫直肠陷凹见到小范围无回声区;液体较多时子宫周围和或肠间隙可见范围较广泛的无回声区。同时还可检查盆腔脏器有无其他病变。

白细胞计数与分类

急性盆腔炎患者,白细胞总数和中性粒细胞可增高

肿瘤标志物

若考虑是肿瘤导致的盆腔积液,医生会根据情况进行相关肿瘤标志物的检查,如卵巢癌可能就会存在CA125、癌胚抗原(CEA)等标志物的异常升高。

日常注意事项

◆注意个人卫生,清水清洗外阴,不要随意使用清洁洗剂、药物冲洗阴道,以免菌群失调,引起炎症;

◆经期避免劳累或剧烈活动,减少经血逆流诱发的盆腔炎症及子宫内膜异位性疾病可能;

◆适当运动,增强体质;

◆进行人流、宫腔镜等操作后注意卫生,避免逆行性感染;

◆出现腹痛、发热等症状需要及时就诊。

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