肿瘤会在什么情况下复发?复发后该选择什么治疗方式?

如题所述

第1个回答  2022-07-08
每位肿瘤患者都担心肿瘤会复发。当肿瘤真的再次来临时,患者常常会抱怨:这种事情怎么可能再次在我的身上发生?难道我经历的痛苦还不够多么?

患者可能会震惊、愤怒、悲伤或恐惧,汴多人都会有这样的感受。但是你现在却拥有了以往所没有的一些东西,那就是经历。曾经的经历会帮助患者知道如何去应对。

同时,患者应增添信心,因为在第一次患上肿瘤之后的这段时间,医疗技术有了改善,新的技术或疗法可能会更好地帮助患者提高疗效,或更好控制治疗带来的不良反应。事实上,现在肿瘤常常被认为是一种可以被有效控制的慢性病。

肿瘤在哪里复发?

当肿瘤复发时,它并不总是出现在身体的同一个部位。举例来说,如果首次患的是结肠癌,复发的部位可能是肝脏,但是这种肿瘤仍然被称作结肠癌。当最初的肿瘤扩散到一个新的部位,它被称作“转移癌”。再次出现一个与原发肿瘤没有任何关系的新肿瘤是有可能的。但是这种情况相对罕见。相比之下,复发转移则更为多见。

医生通常根据肿瘤复发的位置来界定是哪种复发癌。复发的类型分为:

局部复发

局部复发是指肿瘤作为原发癌在相同的部位或其附近再次生长,比如右乳曾做了保乳术,之后在右乳又出现了肿瘤,这就是局部复发,即称为乳内复发。

一般来说,局部复发并不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。

区域复发

区域复发是指癌细胞突破了原发癌区域,出现在附近的淋巴结或组织中,如乳腺癌易出现腋下、内乳附近或锁骨上。

局部和区域复发两者常同时发生,称为局部区域复发。此时癌细胞尚未转移到身体更远的部位。

远处复发

远处复发是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官(通常是肺、肝、骨或脑),癌细胞在远离原发部位的地方可以被检查到,这种复发类型称为远处复发,也称为转移。

如果发生了远处复发转移,意味着其他组织器官也受到了影响。

肿瘤复发的位置取决于原来的肿瘤类型和疾病阶段,某些肿瘤类型通常在特定区域复发。例如,有25%-65%的肺癌患者在疾病进程中会发展出现脑转移。

当肿瘤出现远处复发时,仍然要以原发病灶的部位进行命名。例如肺癌发生脑转移,它仍叫肺癌,而不叫脑癌。

对于多数类型的肿瘤而言,局部复发和区域复发仍然可以经过治疗(放疗、化疗、靶向治疗等),缩小肿瘤病灶以及减缓肿瘤的发展,缓解疼痛和其他症状,延长患者生命并提高生活质量。因此,早期应密切观察、留意肿瘤复发的症状或迹象。

为什么会复发?

一、癌症体质没改变

癌症患者的体质是具有“癌性”的,而治疗之后是把身体内的癌细胞给杀灭,但是患者自身的体质还是没有改变的。在这种情况下,癌症患者身体内还有很多新的癌细胞产生,这就是为什么会复发的原因之一。

二、免疫力低

我们身体内的细胞每天都在不断的更新,多数细胞都是进行正常的变更。只有少数的细胞不受到免疫系统的制约而发生恶变,形成肿瘤细胞。我们正常人身体内的免疫细胞是可以监视和消灭这些细胞的,当癌症患者经过化疗、放疗之后。不仅身体内的癌细胞被消灭了,身体内的一些正常细胞也会因此而受损,会影响到患者身体的正常免疫功能,这样一来对于那些恶变的细胞就不能及时的抑制,所以很容易会发生癌症复发的现象。

三、切除不彻底

手术治疗主要是切除一些已经形成肿瘤的癌细胞,在手术之后再放疗或化疗杀死一些已经成年的癌细胞。但是癌症患者的体内会存在一些“未成年”的癌细胞,这些细胞在进行完手术治疗之后还是存在于患者体内的。所以在治疗结束之后,身体内的免疫力一旦下降的话,这些幼年的细胞就会立刻苏醒,进行分化,形成新的成年癌细胞。

复发后该怎么办?该如何治疗?

癌症的治疗分手术、化疗、放疗以及现在流行的免疫疗法和靶向药物治疗。

下面给大家着重介绍下免疫疗法,很多人会问为什么呢?

因为免疫疗法是阻止癌症复发与转移的最优治疗方法

早期癌症患者在手术切除后,体内还会不会残留着癌细胞?有没有办法证明患者术后体内已经没有癌细胞存在?是不是定期复查就可以保证癌细胞不会卷土重来?

很遗憾的说,科学发展到今天,虽然技术、药物不断更新,但并没有好的办法来检测体内到底有没有癌细胞残留,没有任何一种办法能证明体内绝对没有癌细胞存在。所以,除了原位癌之外,没有任何一个医生能够担保手术后癌症病人绝对不会复发或转移。人体结构极其复杂,而癌细胞只是变异的正常细胞,在体内非常善于伪装。所以目前的检查手段无法精确的判断体内已经完全没有癌瘤细胞。

在这种情况下,如果早期癌症患者在术后只接受定期随访,癌症复发和转移的机率是很高的。

那么,目前有什么行之有效的治疗方法可以最大概率地防止癌症复发和转移呢?

现有的研究表明,免疫疗法作为与传统疗法并行的第四种疗法能最大概率地实现早期癌症患者防复发的目标。

根据日本楽启生再生细胞研究所提供的数据表明,在术后接受免疫细胞疗法后再定期检查的早期癌症患者中,经过多年随访,截至目前,还没有发现患者出现复发和转移的症状。

目前,已知治疗效果最好的一名患者是早期胃癌患者。这名男性患者在42岁时被确诊为胃癌早期,癌组织局限于胃黏膜和黏膜下层。在进行手术根治术后,这名患者害怕体内还有未被消除的癌细胞,求助至伊藤克礼教授处。在伊藤教授的建议下,该名患者接受了每2周一次的NKT免疫细胞疗法,为期4次,共2个月。一个疗程后,血项检查为淋巴细胞百分比从22%上升至33.4%。(参考范围:20-40%)由于该名患者是早期癌症患者,在接受一个疗程的免疫细胞疗法后淋巴细胞百分比结果可观,目前还未接受第二个疗程的免疫细胞治疗,后续每3个月一次的复查结果也都维持在一个比较好的结果。

这对于早期癌症患者来说,无疑是最优的防复发结果。

除此之外,早期癌症患者还可以在术前进行免疫疗法。免疫疗法可以利用术前肿瘤体积较大,且抗原多的特点,充分增强体内抗肿瘤免疫T细胞的活性,让它们分散到全身,清除微小的癌症转移灶。前期的临床实验已经证实术前使用免疫疗法比术后时使用的效果更好。

细胞免疫疗法的绝对优势

方法简便——不手术、不化疗、不放疗、整个过程犹如打点滴般。

无毒副作用——细胞免疫疗法采用自身免疫机制治疗肿瘤,无不良及毒副作用。

已纳入医保——生物治疗的费用在某些地区已经纳入了医保范围,对于广大的患者朋友来说,在治疗费用上可以减轻不少压力。

见效快——一般病人用药一个疗程后即可有显著效果,自觉症状缓解,肿瘤变软、缩小。

治本——不仅能杀灭癌细胞,消瘤体,还能保护正常细胞,增加白细胞的数量,提高机体的免疫力。

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