脑梗后遗症锻炼方法有哪些?

Question

老年人得脑梗蛮多得，那么在得了脑梗后有后遗症应该如何锻炼有哪些?

Answer 1

脑梗后遗症锻炼方法有哪些?　(1)按摩以及被动锻炼：这是针对脑梗病情较重卧床不起的病人来说的，为了预防卧床不动一起肌肉萎缩的风险，这个按摩以及锻炼的步骤是一定不能少的。可以由家人对卧床不起的脑梗患者进行按摩，尤其是对于大小关节的地方进行伸膝，屈肘等锻炼，活动关节部位避免僵硬，同时也能够预防心血管机能衰退。　(2)上下肢锻炼康复：一般脑梗过后很多人都会有肢体僵硬行动不便的现象，对于这种情况脑梗过后更需要进行上下肢锻炼，尤其是对于行走困难的可以进行扶物站立，身体向左右两侧活动、下蹲等多种锻炼，并且在锻炼的过程中注意活动量的逐渐增加，千万不要为了过度追求锻炼效果而过度疲累。3)加强功能锻炼：在锻炼康复的过程中，如果康复效果良好，建议能够逐渐增强相关功能的锻炼，以帮助患者达到生活自理的目的，尤其是在上肢的锻炼上，建议训练两只手的灵活性以及协调性，能够使患者在康复后可以达到自己梳头、穿衣服、吃饭等多种功能运用。

Answer 2

1、 主动活动 尽量让脑梗塞患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

2 、被动活动 被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。

3 、保持良姿位 所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈：健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。

4 、床上训练 为站立和步行打基础。如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。

5、 步行训练 当患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作:双上肢扶床边或周围固定物，双摆放与肩同宽，下肢膝关节屈曲做下蹲和起立练习，继而膝关节交替屈曲，髋关节交替斜上顶做脚尖不离地的踏步练习。本着助于运动到抗阻运动的训练程序，促进瘫侧肌力恢复，力争达到躯干四肢 肌力平衡和对称。上肢练习也是从被动—助动—主动—负重的顺序进行，手指由粗大功能到精细功能，尽量使生活走向自理。

Answer 3

脑梗塞后遗症的康复需要循序渐进，持之以恒的过程，具体的方法有下面几个步骤，第一、进行按摩和被动锻炼。对于早期卧床不起的病人，应该由家人对其瘫痪的肢体进行按摩，主要是为了预防肌肉的萎缩，要注意对大小关节多做屈伸的运动，手指、肘关节等等都要弯曲到位，主要是为了避免关节的僵硬。如果病人稍微能活动，可以在别人的搀扶下坐在凳子上，做踢踢腿、伸伸膝或者是试着扶着东西站起来等等活动；第二、在上述训练的基础上，可以逐渐开步走，并且做上肢的锻炼，可以试着扶着东西站起来，身体向左右两侧的活动、下蹲等等，还可以在原地踏步，轮流抬左腿、抬右腿，扶着墙向前面一点一点地移动，锻炼的时候应该注意，要有意识地让患侧肢体多负重的锻炼，锻炼要注意循序渐进，不要锻炼过度，掌握锻炼的强度，可以一天多做几次。对上肢的训练，可以试着抬抬上肢、平举，做这些运动可以改善他的血液循环，消除浮肿。再进一步就可以逐渐加强一些功能的锻炼，以争取达到生活能够基本的自理。经过上述的锻炼以后，如果病人能够自己行走，走路的时候要注意安全。走路时先把患肢抬高，做跨越的步态，并逐渐的进行跨越门槛、上下楼梯等等，距离可以逐渐的加长，如果下肢恢复的比较好的，还可以进行小距离的跑步等等。对于上肢的锻炼主要是训练两手的灵活性和协调性，比如让自己梳头、穿衣服、系鞋带、解纽扣，甚至打字、洗脸等等。如果有条件的还可以参加乒乓球、拍皮球等等的活动。如果想锻炼灵活性，可以试着拿筷子或者拿手夹花生、黄豆等等的，以锻炼手指的灵活性。在逐渐达到日常生活能够自理的情况下，还可以进行功能性的恢复的锻炼，锻炼的同时应该注意药物也不能停，还可以配合着针灸、按摩等等综合的治疗。进食的时候要注意，早期可以由家属来喂，慢慢的可以过渡到自己来进食，如果病人有呛咳，需要用鼻饲，千万不要强行地去喂食，很容易呛出肺炎。其实带着鼻饲管的同时也可以用嘴进食，如果病人每天进食的量和进食的速度都能够保证，也可以逐渐的把胃管去掉，两个可以同时进行，不要操之过急。取胃管的时候一定要注意，没有呛咳、没有反流的时候才可以把胃管拔掉。再好一点，还可以试着让患者做简单的家务活动，可以叠叠被子、洗洗碗、开开门、拖拖地等等，这些康复训练的方法对病人都是有很有好处的。

Answer 4

脑梗后遗症锻炼方法有哪些?　(1)按摩以及被动锻炼：这是针对脑梗病情较重卧床不起的病人来说的，为了预防卧床不动一起肌肉萎缩的风险，这个按摩以及锻炼的步骤是一定不能少的。可以由家人对卧床不起的脑梗患者进行按摩，尤其是对于大小关节的地方进行伸膝，屈肘等锻炼，活动关节部位避免僵硬，同时也能够预防心血管机能衰退。　(2)上下肢锻炼康复：一般脑梗过后很多人都会有肢体僵硬行动不便的现象，对于这种情况脑梗过后更需要进行上下肢锻炼，尤其是对于行走困难的可以进行扶物站立，身体向左右两侧活动、下蹲等多种锻炼，并且在锻炼的过程中注意活动量的逐渐增加，千万不要为了过度追求锻炼效果而过度疲累。3)加强功能锻炼：在锻炼康复的过程中，如果康复效果良好，建议能够逐渐增强相关功能的锻炼，以帮助患者达到生活自理的目的，尤其是在上肢的锻炼上，建议训练两只手的灵活性以及协调性，能够使患者在康复后可以达到自己梳头、穿衣服、吃饭等多种功能运用，主要以肢体的锻炼为主，在前期对于卧床不起的病人，教人要对瘫痪肢体进行按摩，比如屈髋，屈膝曲轴等运动，再就是逐渐开始下地走路，并且锻炼上肢的力量，比如先从做起开始练，然后逐渐站立原地，踏步逐渐浮着卓妍肠炎等左右侧方移动或不行，对于尚志可以上之的平举抬高，也可以通过抓握细小的乒乓球，小铁球等逐渐锻炼守护功能，在往生活自理方面发展，比如自己上下楼梯，跨越门槛斜坡上行走等，如果出现脑梗塞之后，由于存在局部脑组织缺血坏死的问题，会产生有相应的功能障碍，比如出现有偏瘫的症状，影响到一侧肢体的运动和感觉功能异常问题，具体锻炼方法可以往康复科或康复医院就诊，通过系统的康复治疗评估确定功能障碍的情况，在专业治疗师的指导下，进行针对性训练恢复

Answer 5

1、按摩与被动锻炼
早期在床上无法自己行动的患者，家人要经常对瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，防止关节僵硬。患者可以稍微活动的时候，可在家属搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，防止心血管机能减退。
2、坚持做手部和足部的运动训练
手和足不运动也是会“生锈”的，所以脑梗后遗症要坚持每天做手部和足部的运动训练。左手练习握拳、伸指、屈指、训练，右手捡黄豆、抓扑克牌、端茶杯、拧毛巾、扣衣扣等。练习双足长时间站立，能站稳以后，再练单腿站立。
对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的常规方法防治，还可配合针灸，按摩等。
3、认知训练
脑梗后遗症的康复锻炼还要做对物体辨别的练习。最初从练习辨别物体的一个特点开始入手。具体方法是：遮住患者的视线，给患者提供需要辨别的物体进行分辨。治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度，来灵活掌握作业活动的难易程度。
4、坐起及步行是脑梗后遗症康复锻炼的重点
锻炼坐起及步行的同时还有助于防范褥疮等疾病的发生。背部垫被褥，让病人靠着锻炼躯干肌肉，以后让人扶着床档起坐和独立坐起。病人在床上稳坐后，让其坐床沿，使两下肢下垂并练习两下肢活动，准备下地站立和步行。平地能行走后，可加练上下楼梯。训练要循序渐进，运动量可逐渐加大，但每次不宜过疲劳，如有胸闷、头痛等则应暂停。
在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。