在正常情况下,精子与卵子在输卵管相遇后受精,然后运行到子宫腔着床,发育成胎儿直至分娩。但有时受精的卵子会种植在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等部位,这就形成了宫外孕,称异位妊娠。
宫外孕是一种十分危险的妇科急症。依受精卵着床的地点而异。一般在卵管前端部分(即比较宽大的卵管膨大部)、卵巢、或腹腔内着床时,由于容易早期流产,所以症状比较缓和。可有人感觉左或右的下腹部时时抽痛,停经以后仍少有量出血,经由医生的观察、诊察、诊疗,才知道是子宫外孕。
症状较激烈的是指受精卵在狭窄的“卵管峡部”着床的情况。此时卵管壁的肌肉会像子宫肌般渐渐伸张,由于无法增大,而受精卵又继续发育,不久即造成卵管破裂,大量出血的危险状态。这种情形是由子宫外孕引起的“卵管破裂”,多半发生在妊娠的第2~3个月左右。
卵管破裂时,孕妇下腹部会感到强烈的刺痛或抽痛。加上严重的内出血,可出现脸色发青、冒冷汗、呕吐、震惊、晕厥。
子宫外孕的异常出血,无论是卵管流产还是卵管破裂的情形,在性质上有个共同的特征是,外出血的情况比较少,血色呈暗红色。可发现大大小小的血块。一旦疏忽,可能误以为普通的流产(子宫内孕的流产)。这种情况是很危险的,必须高度重视。再者,子宫外孕的疼痛部位通常在下腹左右,也容易使人误以为是盲肠炎或肠炎,只是子宫外孕时没有发烧症状。而且,其痛感屡屡引起便意,或是散发到胃、肩胛骨四周。
如果在妊娠第2、3个月有出血或腹痛的症状,务必尽早接受医生的诊察。
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