肾功能不全应该怎样补充蛋白质?

如题所述

肾功能不全患者应采取低蛋白饮食,降低蛋白质代谢产物的生成量,减轻肾脏负担。此外,蛋白质代谢产物如尿素氮、肌酐等,对机体有一定毒性作用,需要通过肾脏及时排除。肾功能障碍时,此类产物在血液中堆积,到了一定程度会出现机体中毒症状,即尿毒症。肾功能不全患者合理限制蛋白质摄入,才有利于康复。如果限制过早过严,就会产生营养不良,降低免疫功能,使病情恶化。

首先要进行血液化验,了解疾病程度。一般说,当血清肌酸酐浓度高于220umol/L或内生肌酐清除率低于20~25ml/分时,应开始低蛋白饮食。控制蛋白质摄入量在每日0.6g/kg体重左右;以后根据病情发展随时调整。比如,已经进行透析治疗的患者,由于大都恶心、食欲差,加上透析使人体每天丢失一定量的蛋白质,应提高每日饮食蛋白质量,每公斤体重1.0~1.2g为宜。

患者摄取的蛋白质量虽然减少,但质量必须是优良的。具体说,应主要摄取动物蛋白,少吃植物蛋白。牛奶、瘦肉、鸡蛋清、鱼类属高质量蛋白质;豆类、豆制品等植物蛋白,尽管蛋白质含量不低,由于食后产生较大量代谢废物,明显加重肾脏负担,故肾功能不全患者不宜多吃。主食方面,大米、面粉蛋白质含量也较高,应经常搭配玉米粉、土豆等适当调节。当然,食量不能太少;热量不能过低,否则机体被迫将蛋白质作为热量燃烧,使蛋白质进一步缺乏,造成严重营养不良,降低免疫力,使病情恶化。

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