口腔溃疡是不是上火？

Question

如题所述

Answer 1

不是所有的口腔溃疡都是上火

口疮，即口腔溃疡，其分布位置不同对应不同脏腑，在舌属心，在唇、颊、鄂属脾，在牙龈属胃。

其病机有寒热虚实之分。实热多见，虚热和虚寒者少见。

（1）热证者，有实热和虚热之分，其共同表现为色红、疼痛，其不同之处如下：

实热者多舌红苔黄或白干、喜凉恶热，因对应脏腑不同可分胃肠热、脾经热、上焦热、思虑过度导致的脾经血伤火动、多怒导致的肝经血伤火动、肺经热盛、心经热盛等，对症多用寒凉药。

虚热者多因久病、体虚致使气阴两虚、虚火上冲，上乘于心，表现舌干瘦苔薄或少苔，午后痛甚，重的可见口干足热。治疗需滋阴降火，疗程相对较长。老年患者如果是这类型口疮，建议全面查体，以排除慢性消耗疾病可能。

（2）虚寒证者，轻者舌淡红苔苍白，疲乏无力，伤口愈合慢，重者四肢不温、发冷。治疗当以温补为主。

不是所有的口腔溃疡和牙龈肿痛都是上火。

Answer 2

口腔溃疡从何而来？
一般这种常发作的溃疡，医学上称为复发性口腔溃疡。
看名字就知道，它最主要的特征就是高复发性，经常变换发作的部位，这次在嘴唇，下次在舌头，再下次在颊粘膜上。3个月复发率高达50%，而且还具有很强的家族遗传性。

致病原因复杂
口腔溃疡的体致病机理至今没有定论，但有很多疑似病因，都有可能造成口腔溃疡反复发作：
免疫因素：近段时间老是熬夜，多喝烟酒，不准点吃饭，经常饿了就叫个外卖，免疫力下降了

遗传因素：父母一方或者双方都有复发性口腔溃疡时，孩子患复发性口腔溃疡的几率也会大大增加

系统性疾病因素：胃溃疡、十二指肠溃疡、肝胆疾病、糖尿病等都可能出现并发口疮

内分泌因素：女性在月经前，溃疡容易发作加重

情绪因素：精神紧张、压力大等
口腔溃疡≠上火
大家常常把口腔溃疡、长痘、疱疹等症状和上火联系在一起，但又说不出具体的致病机理。
上火是一个非常模糊的中医概念，西医是没有上火这个说法的，溃疡是由病毒感染、温差变化、内分泌失调等各种原因引发的。

所以，一有口腔溃疡就想去火，不仅没有对症下药，还有可能下错药。

口腔溃疡≠缺乏维生素
2012年发表于《美国牙科学会杂志》上的一项研究发现，口服复合维生素片在减少新发溃疡次数、缓解疼痛程度等指标上，与对照组没有统计学差异。
目前医学上也没有任何证据表明，口腔溃疡的出现与缺乏维生素 C 有关，也就是说，如果不是明确因维生素缺乏引起的口腔溃疡，补维生素作用不会太大。尤其是橘子、西红柿这类比较酸的水果，还会刺激溃疡、加重疼痛。