气道高反应性与支气管哮喘发病的关系是什么？

Question

如题所述

Answer 1

所谓气道高反应性，是指气管- 支气管对各种非特性物质（包括抗原和非抗原）的刺激所作出的反应。主要表现为支气管平滑肌收缩的增强和黏液腺体分泌的亢进。研究证明，90% 以上的支气管哮喘和99% 以上症状性哮喘患者的气道反应性均高于正常。有人报道，哮喘患者的气道反应性较正常人高100 ～ 1000 倍。所以，气道高反应性是支气管哮喘患者区别于正常人的重要特征。

影响气道反应性的因素较多，主要与神经调节的紊乱有关，特别是自主神经功能紊乱尤受人们重视。支气管平滑肌受交感神经和副交感神经双重支配，在大脑皮层下丘脑- 垂体的调节下保持着动态平衡，正常人支气管平滑肌张力几乎都取决于胆碱能受体的兴奋状态。而哮喘患者则不同，他们的副交感神经张力增高，α - 肾上腺素能神经活动增强，β - 肾上腺素能神经功能低下或被部分阻滞等，由于这些异常，他们的气道反应性亢进，形成哮喘发作的病理生理基础。另有人报道，支气管哮喘的这种高反应性特性，还与上皮细胞损伤或支气管炎症等有一定的关系。

Answer 2

指气道对各种刺激因素的过度强烈或过早收缩反应。如果这种刺激在正常人身上没有反应或反应较弱，但在一些人身上会导致明显的支气管狭窄，这就叫做气道高反应。它表现为咳嗽、喘息和呼吸困难，这是由于外部刺激引起的气道收缩。慢性支气管炎和支气管哮喘是最常见的。治疗应该针对疾病的原因，效果更好。对症治疗可以使用降低气道反应性的药物。