治疗我父亲的心脏病，最好的办法是心脏移植吗？

Question

我父亲从去年开始连续三次心梗（部位不同），导致心肌大面积坏死，目前左心室的射血能力只有30%（三个月前住院测得，目前不清楚，估计应该差不多）。
病人目前状态挺好，除了不能过多运动外，生活基本能够自理。我们担心他一旦再次发病，后果不堪设想，上次发病就很重，大夫都下了病危通知。
听说有些人换了心脏后，生活质量明显得到了提高，不知道我父亲这种情况换心是不是最好的办法，成功率是多少，哪家医院最权威（最好是辽宁的）以及费用等等。高手给点儿建议吧，谢谢！
我父亲已经做了7个心脏支架，第二次心梗伤害最大，是亚急性心梗，手术后由于细小的分支血管没有打开，造成心肌长时间得不到供血而大面积死亡，而且是前臂左绛支，导致左心室射血分数很低

Answer 1

非也非也。
你第一应该规范治疗，其实你父亲做那么多支架，我感觉这本身就是有问题的，因为这样的情况应该说不是介入手术放置支架的适应症，而是外科冠状动脉旁路移植的适应症，你非要做介入放置支架，那你可想而知，本身是违反科学规律的事情，那自然得不到比较好的效果了。
第二，你测定的左心室射血分数EF，你这个必须动态看，你心肌梗死住院的时候，那么自然下降了，以后那么还这样吗？同时单单看EF不对的，这是一个比例，你还得看每次搏动心输出量，好比你存款有1000万的和只有1千块钱的，都花费了10%的存款，那么你怎么比较呢？

第三，心脏移植，这个不主张的，除非你预计生命很短，那么考虑心脏移植还可以说的，因为心脏移植本身心脏供体必须心跳没有停止的脑死亡患者，这个就很少，同时心脏移植远期效果不佳，超过50%的长期是发生严重的冠状动脉闭塞现象，比较一般的冠心病更加严重广泛，所以长期存活的心脏移植患者不多。

另外冠心病介入手术置放支架或者外科冠状动脉旁路移植（搭桥）那么都是针对最狭窄的地方进行局部的血管再通措施，你整个心脑血管动脉粥样硬化其实并没有因此改变，那么你难道顾头不顾脚的这样做吗，应该加强冠心病的基础综合治疗。

此外，你一共放置了7个支架，都是在左前降支吗，那么这个就疑问了，你又说部位不同，呵呵，这个我到底也搞不清你到底是左主干，左前降支，左回旋支，右冠状动脉到底哪些发生问题了。

Answer 2

常规医学治疗心梗的方法可要改进了！！！！！

只把狭窄的血管用支架支开，不把脱落到循环血液中

的梗塞物彻底清除，这就给下梗塞留下了隐患。

基于病人状态还不错，保守治疗是首选。

Answer 3

不能做搭桥了吗?做7个支架,应该是很严重了的哦?

Answer 4

换心脏的话是困难的问题，第一就是供体很难找到，第二还有很多法律的程序。一般现在心脏移植应该在二十万以上吧。
您父亲的症状应该注重平时，防止再梗。如果还有狭窄的冠脉看看支架能否缓解。本回答被提问者采纳

Answer 5

不是，这样的长的病史一般状况可以耐受这么大的手术吗？
你老父亲能不能从手术台上下来都是问题，况且心脏移植手术是成熟的吗？
当然我不是心胸外科的，但是从我们治疗的原则来说，病人一般状况是我们进行某些治疗的基本前提。