老年人种牙医保报销吗

Question

如题所述

Answer 1

老年人种牙医保能否报销，需要根据当地医保政策来确定。
农村医保补牙可以报销，但是否包括种牙则需根据当地医保政策确定。
牙科费用报销有严格规定，仅治疗性质的牙科治疗如补牙、拔牙、治疗牙周病等可用医保报销。
医疗美容项目，例如矫正牙齿、牙齿美白等不在报销范围内。
报销流程包括：
1、使用身份证或社会保障卡办理相关手续；
2、提交由专科医生开具的疾病诊断证明书等就医资料；
3、提供门诊收费收据及费用明细清单；
4、如代办需提供代办人身份证。
住院治疗时，需预交医疗费押金，出院结算后多退少补。
未办理住院登记手续的医疗费不纳入报销范围。
因急诊住院未能及时办理住院登记的，应在入院后次日补办。
转诊或转院需经过相关程序，费用先由个人垫付后报销。
医保的报销范围：
1、基本医疗保险报销项目：涵盖了常见的门诊、住院治疗费用，包括药品费、诊疗费、手术费等；
2、特殊疾病医疗保险报销：针对重大疾病或特殊疾病的治疗费用，如癌症、慢性肾病等；
3、医保药品目录：包含了医保报销的药品清单，分为甲类和乙类，甲类报销比例高于乙类；
4、医疗服务设施范围：指定的医院和诊所等医疗机构，通常只有在这些机构接受的治疗才能报销；
5、医保支付方式：分为按项目付费、按病种付费、按床日付费等多种支付方式；
6、个人自付比例：根据不同的医疗服务和药品，患者需要承担一定比例的自费部分。
综上所述，老年人种牙医保报销需根据当地医保政策确定，农村医保补牙可报销，但是否包括种牙需根据政策确定。牙科费用报销有严格规定，仅治疗性质的牙科治疗可用医保报销，医疗美容项目不在报销范围内。报销流程包括办理手续、提交就医资料和费用明细清单，住院治疗需预交押金，未办理登记手续的费用不纳入报销范围。转诊或转院需个人垫付费用后报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。