面瘫机制与病理功能障碍

Question

如题所述

Answer 1

面瘫的机制与病理功能障碍主要根据损伤的部位进行分类:

1. 茎乳孔以下神经支受损

此类损伤可能导致不同程度的面肌麻痹，但一般不影响腺体分泌和味觉，常见于腮腺手术后的并发症或是面部创伤后的后遗症。

2. 骨面神经管神经损伤

这种情况下，半侧面肌会完全麻痹。如果损伤涉及鼓索神经支以上区域，患者可能会丧失舌前2/3的味觉；如果损害延伸到镫骨肌支以上，可能会出现镫骨肌反射消失和听觉过敏；而膝状节以上受损则会导致泪腺和鼻粘液腺分泌减少。

3. 颅内位外神经损害

这种类型的面瘫症状更为严重，不仅面肌完全麻痹，味觉丧失，泪腺和鼻黏液腺的分泌功能也会受到影响。

4. 颅内桩内损害

当面神经在颅内的髓内受损，除了上述症状，还可能伴随着外展神经和听神经的功能障碍，以及身体一侧的偏瘫症状。这种损伤通常需要更深入的医疗干预和治疗。