1) 胆红素定量试验：用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的程度。胆红素的正常值是小于17.1μmol/L，低于34.2μmol/L为隐性黄疸，高于34.2μmol/L为显性黄疸。胆红素含量越高，表明黄疸程度越深。还有一种叫作“黄疸指数”的试验方法，现已淘汰。
2) 麝香草酚浊度试验（也称T.T.T）：用这种试验了解肝细胞损害的程度，正常数值为0－6单位；如果超出6单位为不正常。还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验，正常值为12单位以下。
3) 丙氨酸转氨酶活性试验（ALT），旧称谷一丙转氨酶活性试验（也称G.P.T）；肝细胞里含有很多丙氨酸转氨酶，当肝细胞受到损害时，这种酶就会从肝细胞里释放出来，进入血液里，使血液里的丙氨酸转氨酶浓度增高。ALT正常范围是赖氏比色法：
急性肝损伤时(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性发作)，ALT常呈明显增高；肝脏以外的疾病，如心脏病、肺炎、胆囊炎、胰腺炎、肾炎以及其他局部感染等，均可引起 ALT轻度增高。故ALT轻度增高时，须在排除其他疾病基础上，才能考虑为肝病。切不可只根据一次 ALT轻度增高的检查，就给病人戴上肝炎的“帽子”。另外，慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可以正常，所以 ALT正常时，并不能排除肝病。
4） 天冬氨酸转氨酶(简称AST或GOT)，它对肝细胞损伤的敏感性次于ALT，但它可反映肝细胞损伤的程度，如AST呈明显增高，且大于ALT增高的幅度时，则提示肝损伤的程度较重，反映肝细胞中线粒体损害。
5）γ－谷氨酸转氨酶(简称γ－GT或GGT，)对急性肝损伤的敏感性不如 ALT，但对某些慢性肝损伤的敏感性却优于 ALT。在急性肝炎恢复期或慢性肝炎、肝硬化呈隐匿性进展时，ALT可正常，但 γ－GT仍可异常，若持续异常急性肝炎有转慢性可能；酒精性肝损伤、肝硬化癌变时， γ－GT亦呈明显增高。故检查血清中 γ－GT，可弥补 ALT单项检查之不足，两者配合检查，既可早期发现急性肝损伤，又可追踪慢性肝病是否呈隐匿性进展或癌变。
怎样看懂乙肝化验单？
乙肝化验单俗称“两对半”化验单。所谓两对半是指：乙肝表面抗原（HBsAg）与乙肝表面抗体（抗-HBs）；乙肝e抗原（HBeAg）与乙肝e抗体（抗-HBe）；还有乙肝核心抗体（抗-HBc）。这五项指标反应了人体有无感染乙肝病毒及乙肝类型和传染性。
下面是化验“两对半”时可能出现的几种情况及其含义，“+”号代表阳性，“-”号代表阴性。
综上所述，乙肝“两对半”与乙肝类型和传染性的关系如下：
当第1、2、3项同时阳性时，俗称“大三阳”，当第1、4、5项同时阳性时，俗称“小三阳”。
乙肝类型 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc
传染性急性乙肝急性期 + - + - + 肯定有传染性
慢性乙肝活动性弱时 + - + - + 可能有传染性
恢复期（早期） + - - +或- + 可能有传染性
恢复（早期） - + - +或- + 可能有传染性
既往感染（有轻度活动） - + - +或- + 可能有传染性或无
既往感染（无活动） - + - - +（低滴度）或- 无传染性或可疑
感染后免疫状态或注射乙肝疫苗后 - + - - - 无传染性
慢性HBsAg携带者 ++ ++ ---- ---+ --+- 传染性低，可能有传染性
为了便于理解乙肝“两对半”化验结果，将临床检测中常见组合模式及临床意义归纳见表
乙肝“两对半”常见组合模式五项指标组合模式
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
HBsAG - - + + - - + + + + - - - - +
抗-HBs - + - - + + - - - - - - - - +
HBeAG - - - + - - + - + - - - + - -
抗-HBe - - - - - + - - + + - + - + +
抗-HBc - - - - + + + + + + + + - - +
(1)表明易感染乙型肝炎(乙肝)。病人以前从未有过乙肝感染或处于感染的早期潜伏期。
(2)提示以前的感染消退但选择性缺失抗乙肝核心抗原的抗体和抗乙肝e抗原的抗体，或因免疫接种而无感染，一种是经乙肝免疫球蛋白(HBIg)的被动短暂免疫接种，另一种是经乙肝疫苗加主动长期接种。无传染性。
(3)迟缓的潜伏期或极早期急性感染；有传染性。
(4)急性感染早期；高度传染性。
(5)同(6)型模式相似，表明既往的乙肝病毒感染已消退，但抗乙肝e抗原抗体未持续存在或检不出。提示对后来的感染有免疫力；无传染性。
(6)提示以前的乙肝病毒感染已消退，对下次感染有免疫力；无传染性。
(7)急或慢性感染；高度传染性。
(8)急或慢性感染；指乙肝e抗原已消失期，但检不出抗乙肝e抗原抗体。
(9)追踪的血清学检查，有传染性。急性感染的中晚期或慢性带病毒者状态。从乙肝e抗原到抗乙肝e抗原抗体的血清转换期，应追踪血清学检查；有传染性。
(10)急性感染的中晚期或慢性带病毒者状态。需追踪血清学潜在的传染性。
(11)大多数表示遥远的过去感染消退，选择性抗乙肝表面抗原抗体缺失，亦表示急性感染的窗口期；慢性感染的乙肝表面抗原低于能检出限度；或错误的检查结果。
(12)长久的潜在传染性表明感染消退，但尚检不出抗乙肝表面抗原抗体，长远的感染但无持续的抗乙肝表面抗原抗体:或偶而为最近感染但乙肝表面抗原低于检测限度,长久的潜在传染性。
(13)罕见的标志物谱，常见于检查结果错误，应重复查血清学。
(14)可能是结果错误，如果抗乙肝e抗原抗体果真是阳性，那么抗乙肝核心抗原抗体，还可能抗乙肝表面抗原抗体也应是阳性，故应重复查血清学。
(15)这是偶然可见的标志物谱，可能表明乙肝表面抗原的循环免疫复合物的比例类似，以致均可检出，有不同亚型的乙肝表面抗原抗体；或抗乙肝表面抗原抗体结果有误，有传染性。 乙型肝炎慢性化的发生率有多少?
当乙型肝炎病毒人侵人体后，约65％的感染者并不发病，仅表现为短暂的亚临床症状，出现轻度、一过性疲乏和纳差，大多数受染者并未介意，而体内的肝炎病毒已被清除，高水平的表面抗体已经产生，对乙型肝炎获得了较持久的免疫能力。约25％的感染者要发病，表现为典型的急性黄疸型或急性无黄疸型的临床经过。约10％的感染者常由急性变慢性或一开始就表现为慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎慢性化的发生率国外报道为5％—10％，国内则有报道为18.7％—30.2％，甚至有更高者。解放军某医院经严格观察，发现真正的急性乙型肝炎预后良好，有83.8％的患者可以痊愈。由急性转为慢性乙型肝炎的病例为16.1％。
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