怎么判断蛀牙是否烂到了神经？

Question

如何判断蛀牙已经蛀到神经了?

Answer 1

主要根据患者的症状、临床表现和X线片检查诊断患牙牙神经暴露。
患牙由于龋坏导致的牙神经暴露，是一种慢性炎症。牙齿的龋坏是在细菌、宿主、时间和食物四联因素的作用下，导致牙齿无机物分解、硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。牙神经暴露的蛀牙一般都会有牙冠的缺损，即牙齿上会有明显的大洞。患者对冷热刺激很敏感，不敢咬东西，可有自发痛或者夜间痛，晚间不能入睡。临床检查可以探到漏髓孔，新鲜暴露的牙神经会有剧烈的疼痛，伴活动性出血，冷诊和热诊检查发现患牙对此特别敏感，引起疼痛，可持续一段时间。
随着牙体组织的破坏，牙冠可逐渐崩解，成为残根，牙神经暴露久了，患者可能仅有咬合不适，肿胀疼痛的感觉。
X线检查发现牙齿龋坏已至髓腔，或者根尖周围有低密度影像。表示患牙龋坏已累及牙神经，出现牙髓炎或根尖周炎。

Answer 2

首先，牙有没有烂到神经，可以通过临床检查和辅助检查的方法来确诊，蛀牙烂到神经会有明显的临床症状，也就是说牙髓炎的表现，出现自发性疼痛，温度刺激疼痛加重，夜间疼或者是疼痛不能定位，这些症状都是提示牙神经发炎。

Answer 3

蛀牙已经烂到了神经，一般来说，比如说像哼吃比较凉的东西，或者喝凉水的话，能明显感觉到牙特别疼，这种情况下，就是已经烂到了神经，需要及时去牙科诊进行处理，否则就会越来越疼，还有就是在刷牙的时候牙龈出血明显的话，这也一定程度上能够判断是烂到了神经

Answer 4

如何确定龋齿已经深达神经，有几个判断标准：第一、龋洞比较深。第二、龋洞里边嵌塞食物或者是咀嚼时会出现刺激性的疼痛，停止咀嚼或者取出龋洞内的嵌塞的食物，疼痛会消失，这样就可以判断龋洞已经非常接近于牙髓神经。如果龋坏已经达到神经，就会出现早期的一些症状，即冷热酸甜的刺激会引起疼痛，去除刺激以后疼痛会持续一小段时间，然后缓解消失。如果疼痛刺激去除后，仍然持续很长时间不能缓解、消失，就说明牙髓的神经发生的炎性改变已经不可逆了。

Answer 5

第一、龋洞比较深。第二、龋洞里边嵌塞食物或者是咀嚼时会出现刺激性的疼痛，停止咀嚼或者取出龋洞内的嵌塞的食物，疼痛会消失，这样就可以判断龋洞已经非常接近于牙髓神经。如果龋坏已经达到神经，就会出现早期的一些症状，即冷热酸甜的刺激会引起疼痛，去除刺激以后疼痛会持续一小段时间，然后缓解消失。如果疼痛刺激去除后，仍然持续很长时间不能缓解、消失，就说明牙髓的神经发生的炎性改变已经不可逆了。