临床执业医师实践技能考试操作的评分标准是什么？

Question

各项操作的具体得分扣分点

Answer 1

评分标准（总分20分）
1.皮肤消毒过程（9分）
（1）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。（1分）
（2）考生一手端盛有碘伏棉球/纱布块的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于患者右侧。（2分）
（3）给皮肤消毒过程中，保持卵圆钳头端始终低于握持端。（2分）
（4）以右下腹麦氏切口为中心，由内向外，自上而下消毒皮肤2——3遍。（2分）
（5）消毒中每一次涂擦之间不留空白区。（1分）
（6）每一遍消毒均不超过前一遍范围。（1分）
2.腹部手术皮肤消毒范围（3分）
（1）上自剑突水平或乳头连线水平。（1分）
（2）下至大腿上、中1/3交界处。（1分）
（3）两侧达腋中线。（1分）
3.铺巾操作过程（4分）
（1）用四块无菌巾，内折少许，铺盖在拟定切口四周，反折部靠近切口。铺巾后手术野皮肤暴露不要过于宽大。（1分）
（2）先铺考生对侧或患者会阴侧无菌巾，最后铺靠近考生侧的无菌巾。用四把巾钳固定。（1分）
（3）铺中单（考官协助）：在拟定切口上下方各铺一块中单。（1分）
（4）铺大单（考官协助）：铺大单时先将洞口对准拟定切口，然后将大单头端盖过麻醉架，两侧和足端下垂超过手术台边30cm。（1分）
4.常见考官提问（2分，以下问题任选2个）
（1）阑尾切除后，换药时最主要的观察内容是什么？（1分）
答：切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。
（2）感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同？（1分）
答：感染切口皮肤消毒的方向是从外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。
（3）各部位手术的消毒范围如何？（1分）
（4）消毒会阴、黏膜、小儿消毒使用何种消毒液？（1分）
答：可用0.1%洗必泰。
（5）铺无菌巾、单的注意事项有哪些？（1分）
答：①铺巾、单顺序：先铺无菌巾，再铺无菌单。
②铺巾顺序：先铺铺巾者对侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺铺巾者一侧。
③无菌手术切口周围至少盖有四层无菌巾、单。
（6）简述大单巾的覆盖范围？（1分）
答：大单巾头端应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边30cm。
5.职业素质（2分）
（1）消毒过程中，无菌观念强，动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。（1分）
（2）着装（手术衣）整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明。（1分）

Answer 2

具体的操作步骤及评分标准应该是：
1)准备工作(4分)
检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。
检查电源线。
氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10公斤／平方厘米)，湿化器是否清洁。
吸痰，保持呼吸道畅通。
(2)呼吸器与患者气管套管连接(2分)
(3)呼吸器的调节(4分)
通气量，一般潮气量为10至15毫升/公斤体重。频率16至20次/分。
打开氧气阀门，调节给氧浓度：30%至35%之间(低浓度给氧)。
通气方式：辅助呼吸正压通气方式。
(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常(4分)本回答被网友采纳