得了脑梗该注意些什么,什么不该吃,该吃什么,怎么样能够改善?

如题所述

[编辑本段]治疗 脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。 1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。 2、改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。 3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。 4、高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 5、调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。 6、昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。 [编辑本段]保健与预防 所谓的预防就是避免脑梗塞的再次发生,同时要避免脑出血和凝血功能障碍。 发生急性脑梗塞的患者,如果在24小时内采用尿激酶、链激酶等溶解血栓,可有很快有效地再通,但无论采用何种方式治疗好脑梗塞后,再次发生脑梗塞的几率依然很高,在最初的30天内,发生率约为30%,而治疗后的首次动脉再次梗塞一般发生在治疗后的7-10天内。脑梗塞患者如何防止再次脑梗塞,成为困扰神经医生和患者最为头痛的问题。 既往的方法有两种:1.延长使用溶栓酶使用的时间到10天左右,过度使用溶栓酶的风险之一就是有可能导致脑出血,因为脑梗塞的病人很多都是高血压、动脉粥样硬化以及血管薄弱的。2.使用一些抗血小板聚集的药物如阿司匹林、潘生丁等等,不过长期使用这些药物的危害就是导致凝血功能障碍。所谓凝血功能障碍表现就是如果你不小心磕碰一下出现瘀斑很难消除,或者伤口出血很难止血。当然呢出现了脑出血一样难以止血。 不过最近来自美国的一份研究给出了一种新的方法,就是服用较大剂量的虾青素20-24mg/天,可以比较有效的防止脑梗塞的再次发生,同时不影响机体的凝血功能,避免了脑出血的风险。对于高血压的患者也可以长期作为预防脑梗塞的药物来使用。现有的证据表明氧化应激以及由此产生的炎症反应是引起异常血栓形成的机理,而虾青素具有强大的抗氧化功效以及抗炎功能,因此,可以有效的抑制“氧化应激”的过程,也可以一定程度控制血栓形成过程中的炎症反应。所以,可以有效的抑制动脉血栓的形成。大大降低再次梗塞的几率。 脑梗塞吃什么水果好 木瓜:含十七种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。 草莓: 富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。 猕猴桃:含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。 猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。 杏: 食用杏仁对心脏有保护作用。 西瓜: 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。 柿子: 柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。 柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。 柑橘: 在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。 核桃: 生吃核桃与桂圆肉、山楂,能改善心脏功能。 石榴: 软化血管。 枣: 辅助治疗心脏病、高血压,缓和动脉硬化。 苹果: 每天食300g,血液中胆固醇水平即可下降,血管也不会硬化。
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第1个回答  2014-04-27
治脑梗 抓紧6小时! “6小时治疗时间窗”已经得到了医学界专家的普遍认同。也就是说,人的脑动脉被阻塞后,如果在6小时内得到有效的治疗,仍有可能转危为安,而如若超过了这个时限,后果将不堪设想。因此,老年人一旦发生一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱乏力、嘴歪、流口水、整个人摇晃不定,感到眩晕,或突然出现对话困难或视力障碍,再或是出现不明原因的头痛、头昏等情况,都应该提高警惕,立即前往医院就医。 脑梗塞后的病人,经过治疗如恢复得较好,可以适当恢复一些日常的工作,逐步进入正常生活状态,但注意要循序渐进,防止复发要适当控制血压、血脂、血糖,并常规服用阿司匹林。 需要注意的是,如果患者在家突发脑梗,在等待医生急救的间隙应注意安静平卧,不要自行服用药物。 如何防治脑梗塞复发 如果脑梗塞错过了治疗的“黄金时间”,这时已经形成的梗塞几乎是不能恢复的,但由其造成的神经功能障碍(如肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲、失语等)则可通过康复训练部分恢复。进入脑梗塞的恢复期以后,一方面进行康复训练,更重要的是进入二级预防,也就是防止再次发生脑梗塞。 规范的二级预防可以减少或延缓脑梗塞的再次发生,规范的二级预防包括:积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、动脉粥样硬化等脑梗塞的危险因素;积极抗栓治疗如长期服用阿司匹林等抗血小板活化药物;改变不良的生活习惯如吸烟,酗酒,肥胖,不运动,高盐、高糖、高脂饮食等;定期进行必要的体格检查包括:血液系统检查,心脏彩超,颈部血管B超,经颅多普勒超声,头颅CT,磁共振或磁共振血管成像等。如果发现有颈动脉狭窄,必要时做血管造影后进行介入治疗。 脑梗塞病人的饮食注意事项 脑梗塞患者首先要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可将新鲜蔬菜切成细末,水果压汁服用。 脑梗塞患者的日常饮食应注意: (1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄。 (2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。 (3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利。 (4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入。 (5)脑梗塞的病人有食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克 ,可在烹调后再加入盐拌匀即可。 (6)注意烹调用料。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解 ,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。 (7)脑梗塞的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
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