帮忙看下CT报告：肝右叶结节及条片状异常强化伴局部异常灌注

Question

病人：64岁，胃癌；一下是最近的CT结果，有没有存在癌细胞转移到肝的可能，麻烦帮忙看下，谢过了先

影像所见：“胃癌、胃空肠吻合术后”：胃大弯部与空肠吻合、通畅，吻合口见线状高密度影，未见明显局限性异常肿块影；胃窦部胃壁增厚，增强扫描呈明显强化；周围脂肪间隙模糊。肝脏形态如常。肝右叶动脉期见多发小结节状及条状明显强化灶，静脉期见周围片状异常灌注，肝门结构清晰。右肾小囊状低密度影，左肾、胆囊、胰腺、脾脏形态及密度未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结影像诊断：胃癌、胃空肠吻合术后，目前吻合口区未见明显异常；胃窦部对比前片大致相仿。右肾小囊肿。肝右叶结节及条片状异常强化伴局部异常灌注，小动静脉瘘可能，必要时MRI检查。

Answer 1

问题分析：
根据“肝右叶结节及条片状异常强化伴局部异常灌注”的提示，有可能性转移到肝的可能，当然这只CT影像学的诊断，所为影像学的诊断，不时100%的诊断，还需要靠其它的指标相互左证才行。

意见建议：
再做一个核磁共振看一下，另外最好做一个肿瘤标志物检查，有没有急剧升高的现象。追问

谢谢吴医生