2018年临床执业医师医学综合笔试部分真题有哪些呢知道的小伙伴来看看小编今天的分享吧!
1、女，36岁，4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折，急诊行闭合复位爆钉内固定术，1年前逐渐出现左髋疼痛，行走时加重，髋部活动受限，最可能出现的情况是：
A.髋关节感染
B.股骨头坏死
C.股骨颈骨折不愈合
D.骨关节炎
E.股骨颈再次骨折
2、女，3岁，被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛，X线片检查未见骨折征象，最适宜的治疗方法是：
A.手法复位
B.外敷药物
C.切开探查
D.石膏固定
E.肩部固定带悬吊
3、男，19岁，初发肾病综合症，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白扔大于3.5g/d，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是：
A.加入人血白蛋白
B.大剂量静脉使用免疫球蛋白
C,加用ACEI
D.加用免疫抑制剂
E.增加泼尼松剂量
4、女，45岁，颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查体：Baton试验(+)，颈部MRI显示C5~6，C6~7椎间盘向左后突出8mm，关节突增生。颈椎斜位X线检查显示C5~6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是：
A.颈横肌锻炼
B.椎板切除减压术
C.前路椎间盘切除
D.后路椎间盘切除
E.颌枕吊带牵引
5、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体: BP150/90mmHg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV1+SV5=1.18mV，右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.原发性心肌病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.慢性肺源性心脏病
6、男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。直体：BP150/90mmHg。实验室检直：尿蛋白定1.2~1.8g/d，血#110umol/L临床诊断是
A.急性肾小球炎
B.肾病综合征
C.隐匿性肾小球炎
D.高血压肾损害
E.慢性肾小球炎
答：C
7、男，65岁。睡醒后发现右侧肢体无力，伴言语不利1小时。有高血压病史10年，未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史。神经系统查体：神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力0级，两侧痛、温觉对称，右侧 Babinski征(+)。头顺CT检直未见异第。最可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.缺血性卒中
C. 脑肿瘤
D.脑出血
E.脑炎
答案：B
8、女，65岁。绝经15年，明道不规则流血10余天。高血压，糖尿病病史10年。妇科检查：宫颈光滑。宫体如8周妊娠大小，质软，双附件来见异常。应首先考虑的疾病是
A.子宫内膜癌
B，子宫内膜炎
C，子宫腺肌病
D.子宫内膜息肉
E.子宫肌瘤
答案：A
9、男婴，3个月。出生体重2.8kg，母乳养添加食，食欲好。自出生至今大便6-8次/日，为黄色软便，无特殊味，经治疗无好转。现体重5.5kg，体格检查无异第。最可能的诊断是
A.慢性细薗性痢矣
B.肠结核
e，生理性腹泻
D，真菌性肠炎
E，迁延性腹泻
答案：C
10、女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疗及光过敏等实验室检查：血沉39mm/h，抗环瓜氢酸肽抗体阳性。量可能的诊断是
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C，风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎
答：E
11、女，40岁。10年来常出现畏、少汗、乏カ、纳差，月经不调、便秘，少语少动
表情淡漠，近半年来出现面色苍白，眼睑颊部水肿，反应退钝，有一过性幻视。
患者最可能的诊断是
A.肾上腺皮质功能减退所致精神暄碍
B.上腺皮质功能亢进所致精神障碍
C精神分裂症
D.甲状腺功低下所致精神碍
E.甲状腺功能充进所致精神障碍
答案：D
12、男，65岁，左股沟可复性斜疝，拟于硬外麻醉下手术治疗。自服“司匹林1年。术前
需停用阿司匹林的时间至少是
A.2天
B.3天
C.7天
D.5天
E，10天
答：C
13、女，31岁，初孕妇。奸娠36周，患糖尿病2年，正规使用岛素，血糖控制良好。胎动正常。超声检查：胎儿双顶径92cm，胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应来取的处理措施为
A.剖宫产
B严密监护下继续妊娠
C.前列素引产
D.人工破膜
E.静脉注产素引产
答：B
14、女，35岁，外阴瘙、分泌物増多、性交2周。妇科检查：明道腹充血、宫颈充血，阴道内多星白带，星灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是
A.外阴阴道假丝醇母病
B滴虫阴道炎
C细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E，非特异性外明炎
答案：B
15、女，28岁，初孕妇，妊娠35周，双下肢水肿20天，持续性头痛2天，既往血压正常。查体BP160/100mmHg尿蛋白（2+），次日，孕妇突发持续性腹痛、恶心呕吐伴明道少量流血，BP120/60mmHg。该者首选的辅助检查是
A.B超检查
B. MRI
C，PET-CT检查
答案：A
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