临床医生不建议通过手术治疗的痔疮一般指没有手术指征的痔疮,手术治疗痔疮通常只限于非手术治疗失败或不适宜进行非手术治疗的患者。临床治疗痔疮的原则为对于没有症状的痔疮患者不用治疗,有症状的患者治疗重点在于减轻或消除症状而非根治。而且痔疮一般是因为不良排便习惯、饮食习惯诱发,如果进行了手术,但并未调整排便与饮食习惯,痔疮也可能复发,因此痔疮以非手术治疗为主。
对于无症状或处于初期的痔疮患者,一般临床医生会建议可以改变日常饮食习惯,多吃高纤维食物,如芹菜、青菜、红薯、柚子等。同时养成良好的排便习惯,预防便秘或腹泻,也可以通过热水坐浴改善局部血液循环,进而改善症状。血栓性外痔可以进行局部外敷消肿止痛药膏,缓解症状。对于嵌顿痔初期,可由手将脱出的痔块回纳肛门。
对于不同类型、不同程度的痔疮,临床非手术治疗方法有很多,注射疗法和胶圈套扎疗法对于大部分痔疮的治疗效果良好,所以通常也无需进行手术治疗。
但如果痔疮发展较为严重或保守治疗效果不好,则需进行手术治疗,临床常见痔单纯切除术、痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术。
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