请问社会保险和商业保险有什么区别?

如题所述

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍,在这篇文章里都有《社保保什么?商保保什么?》

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、保险责任的差异

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是这种特效药并不属于社会医疗保险的保障范围之内,也因此对很多癌症患者来说可望不可及。

2、报销的额度不同

社会医疗保险的覆盖面广,需要照顾的人多,可以说是僧多粥少,报销的比例并不会太高。假如是在异地接受治疗的,那可以报销的幅度又会比在当地接受治疗小。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇《难道有了社保就可以不买商业保险了?》

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第1个回答  2019-05-08

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第2个回答  2019-06-20

社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

第3个回答  推荐于2016-08-14
商业保险是保险公司根据保险合同约定,向投保人收取保险费,对于合同约定的发生造成的财产损失承担赔偿责任;或当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的一种合同行为。
其具有如下特征:
1 、商业保险的经营主体是商业保险公司。
2 、商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。
3 、商业保险的对象可以是人和物(包括有形的和无形的),具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益、责任、信用等。
4 、商业保险的经营以盈利为目的,而且要获取最大限度的利润,以保障被保险人享受最大程度的经济保障。
社会保险是指国家通过立法强制实行的,由劳动者、企业或社区、以及国家三方共同筹资,建立保险基金,对劳动者因年老、工伤、疾病、生育、残废、失业、死亡等原因丧失劳动能力或暂时失去工作时,给予劳动者本人或供养直系亲属物质帮助的一种社会保障制度。
其具有如下特征:
1 、保障性:指保障劳动者的基本生活。
2 、普遍性:社会保险覆盖所有社会劳动者。
3 、互助性:利用参加保险者的合力,帮助某个遇到风险的人,互相互济,满足急需。
4 、强制性:由国家立法限定,强制用人单位和职工参加。
5 、福利性:社会保险是一种政府行为,不以盈利为目的。
商业保险与社会保险的区别:
1 、性质不同:社会保险具有保障性,不以盈利为目的;商业保险具有经营性,以追求经济效益为目的。
2 、建立基础不同:社会保险建立在劳动关系基础上,只要形成了劳动关系,用人单位就必须为职工办理社会保险;商业保险自愿投保,以合同契约形式确立双方权利义务关系。
3 、管理体制不同:社会保险由政府职能部门管理;商业保险由企业性质的保险公司经营管理。
4 、对象不同:参加社会保险的对象是劳动者,其范围由法律规定,受资格条件的限制;商业保险的对象是自然人,投保人一般不受限制,只要自愿投保并愿意履行合同条款即可。
5 、保障范围不同:社会保险解决绝大多数劳动者的生活保障;商业保险只解决一部分投保人的问题。
6 、资金来源不同:社会保险的资金由国家、企业、个人三方面分担;商业保险的资金只有投保人保费的单一来源。
7 、待遇计发不同:社会保险的待遇给付原则是保障劳动者基本生活,保险待遇一般采取按月支付形式,并随社会平均工资增长每年调整;商业保险则按 " 多投多保,少投少保,不投不保 " 的原则确定理赔标准。
8 、时间性不同:社会保险是稳定的、连续性的;商业保险是一次性、短期的。
9 、法律基础不同:社会保险由劳动法及其配套法规来规范,商业保险则由经济法、商业保险法及其配套法规来规范。本回答被提问者采纳
第4个回答  2009-06-01
如下我的文章节选:

社会保险是国家一项重要的社会保障制度。
社保的费用来源于国家、单位和个人三方,而享受对象只是个人。因此社保的福利特性很明确,所以不要考虑社保好不好这样无意义的问题,无论什么情况,有条件的一定要参加。
同时社保具有社会性,享受人多且时间较长,费用支出庞大,有统一规划和管理。社保的享受标准和内容是一致的,无论收入高低、身体条件如何。就算社保中养老保险的待遇和个人缴费多少有一定的关系,但影响不大,更多还是在社会统筹部分。社会统筹部分资金源于国家和企业单位,这一部份是社保主体资金,而对于这部分社会个人享有绝对同等分配权。因此社保更具有一定的相同性,也必然导致社保保障层次的基础性。
商业保险是一直商业经营行为,费用来源于投保个人,享受对象也仅是参加商保的个人,明确来说是利用参加保险者的合力,帮助某个遇到风险的人,互相互济,满足急需,这种互助性是其基本特点。因此也具有“多投多保,少投少保,不投不保”的享受原则,同时保障内容的更细分,所以商业保险的自主性、差异性非常突出。
因而在社保相同性基础性的特质下,通过商业保险的补充,自主完善保障功能,寻求保障内容的差异化,就非常有意义和有必要。
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