正常的账户计入方式已经有人写了,我就补充一下,上海医保账户是预注入的,所以医保年度结束后会进行清算。也就是按照你的实际缴费情况和预注入金额做个对比。多给你的,就扣除,少给的,就补入你的历年账户。
报销标准:你这样的年龄属于45周岁以上的:
1.门诊:首先使用当年账户就医,当年账户用完以后自己还必须承担1500元的自负段(一个医保年度内累计支付满),接下来在一级医院就医可以报销75%,二级医院报销70%,三级医院报销60%了。
2.住院:这个也必须承担起付线1500元(一样是累计一个医保年度支付满,和门诊自负段是分开累计的),余下的费用医保报销85%(不区分医院等级)