哦,这个扩张性心肌病,全心扩大,那么情况比较后期了,治疗一般的加强抗心衰的治疗。
至于那个CRT-D,无非就是三腔心脏起博器进行心脏再同步治疗-CRT,再加上ICD(植入性心脏自动除颤复律器)。这两个联合在一起。
我先讲讲三腔心脏起博器进行CRT,心脏再同步治疗,那么就是右心房、左右心室都植入起博电极,那么可以使心房和心室舒缩更加协调,左右心室同步舒缩,理论上可以缓解心力衰竭的,但是请注意,你心脏舒缩不协调是因为扩张性心肌病导致心衰的后果,而不是原因,因此仅仅部分病人有效。
而ICD,也就是因为扩心病后期,可能频繁发生室性心律失常甚至室颤,这可能是危及生命的,那么ICD可以在室速时候超速起博抑制,在室颤是放电除颤,那么可能挽救部分人的生命的。这个确实有一定意义的。
但是这个也都是部分人可以延长生命,因为都是针对扩心病产生的某一部分进行处理,不是根本解决问题的。所以效果不能期望过高的。
另外价格过高,一般也就最多使用几年时间。大致也就5-6年最多了吧
您如果经济承受的起,那么可以试试看的,因为这虽然不能根本解决问题,但是部分人可以延长生命的。
其他的治疗那么也就是保守治疗,比如β受体阻滞剂(只有倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛尔3种可以用),和 血管紧张素转换酶抑制剂,是两大基石,另外的还有对症的其他药物,比如利尿剂,地高辛等等,既然那个医院可以做CRT-D那么应该是知道的很清楚的。
或者心脏移植,但是心脏移植第一得看时机,你确定生命已经到最终末期,第二心脏提供的必须是还在跳动的心脏,自己停了的不行,也就是脑死亡的病人的心脏。这个有困难。
第三心脏移植1年效果比较好,长期的可能也不怎么样,因为半数以上5年以后都发生严重的广泛的冠状动脉粥样硬化,比一般冠心病更加严重。
我的回答还算比较专业的吧
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