支气管炎和肺气肿

Question

老人，之前患有急性支气管炎和肺气肿,早先时候感冒了,喘的厉害,先用药之后不怎么喘了,但是晚上睡觉觉得胸闷,吃点心可舒才睡几个小时,如果坐着打瞌睡的话不会觉得这样闷.还有喉咙里有痰,一直咳,晚上听着很担心.这样的情况该吃什么药好呢?
咳嗽有痰应该是气管的问题吧，我想用点必嗽平行吗？ 关于睡觉不能睡的情况是肺的问题还是气管的问题呢？该用什么药呢？
急，谢谢，50分加分！！！

Answer 1

虽然楼上可能是做广告的，

但是这次 我同意他的说法 ，，

“对于慢性缺氧的病人，氧气的补充是其他药物所不能替代的”

我就说说这时如果送到我们医院的常规处理方法吧，，，

根据你说的情况：

1..初步诊断：慢性支气管哮喘和肺气肿 急性发作

说通俗具体一点就是：

慢性支气管哮喘和肺气肿的病人，

因为上呼吸道感染，诱发慢性支气管哮喘和肺气肿 的急性大发作，，，

于是“喉咙里有痰,一直咳，，，”

这是一种严重险情，，，

可以暂时 用 雾化吸入剂，暂时缓解一点点，，但必须从速就医，，，

2..治疗和处理：

因为是多年的迁延不愈哮喘症，若处理不当，随时可能有险情的，，，

建议马上送到当地正规医院呼吸内科就诊，，，

我们医院在接受病人后常会进入以下流程：

（1）最好要快速描准 致病源，和了解他的其他呼吸器官状态，先做以下系统性检查：

A。血常规 B。 血气分析 C。 生化常规 D。肺功能检查。 E。痰培养

（2）治疗方面：

通常都会给予 吸氧 。

通常都会首先给予 吸氧 。

然后轻症哮喘发作一般会给你父亲用 定量吸入器（MDI） 治疗：

喘息严重的则会先给予 沙丁胺醇 雾化吸入，

病情改善后再用 MDI ，应该还会给你用一些 甲强龙 静脉滴注。

检查后发现是炎症引起的，应加入 抗生素类 或 抗病毒类药 。炎症退了，急性哮喘自然也就会缓解的，，，

（至于用什么样的抗生素或抗病毒药更有效 就要看 痰培养 结果 了），

氨茶碱 虽不是哮喘的最佳选择，但经济实惠效果明显，我们还是常用的，，

雾化吸入剂（就是大家常说的 喷壶 ） ，这太重要了，，，，
这个东西千万要随身携带的。一旦急性发作，这个可是能救命的！
与其打个120，不如拿出来吸一口来得及时，，，

3..哮喘症患者日常必须注意的：

（1.）避免食用辛辣刺激性食物：如：辣椒、花椒、芥末、茴香

（2..）异性蛋白：如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。

（3.）哮喘患者在急性发作期，不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，可助湿生痰，在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

（4.）哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐，要注意营养均衡。可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品；可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。

（5.）哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾；木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。

4..为了你的健康，

我和百度医学界的网友们，

都仅能根据我们的经验提供治疗疾病的思路或方案，

本人和百度网站以及百度医学界的网友们，不负任何处方责任，，，

用药方面请一定咨询和遵守当地医师医嘱，祝早日康复，，，

有这时不建议使用“必嗽平”，，，

这会增加痰液分泌，加重气管通气不良的情况，增加险情，，，

建议你用雾化吸入剂（就是大家常说的 喷壶 ） ，这太重要了，，，，

这个东西千万要随身携带的。一旦急性发作，这个可是能救命的！

与其打个120，不如拿出来吸一口来得及时，，，

如果家中没有，请速买来放在老人口袋，随时备用，，

如果家中没有雾化吸入剂，可暂时用 氨茶碱 类 松弛呼吸道平滑肌的药物，

在此同时送院系统性治疗，，，

在此同时送院系统性治疗，，，

Answer 2

支气管炎是在机体抵抗力降低的情况下，由细菌、病毒感染和物理、化学刺激，或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。全身症状如发烧、头痛明显时应适当休息，多饮水，以利退烧、排泄毒物，同时应注意保暖。细菌感染，应适当加抗菌药物。避免食用辛辣刺激性食物，不宜过酸过咸，有过敏史者，忌食海腥发物及致敏性食物。保持居室空气清新，忌烟戒酒，避免烟尘、异味及油烟等理化因素刺激。预防感冒，加强耐寒锻炼，缓解期要注意劳逸适度，适当锻炼身体以增强体质。

Answer 3

心衰 ？？？肺心病 请心科就诊

Answer 4

1、对于慢性缺氧的病人，氧气的补充是其他药物所不能替代的。
2、如果进行长期家庭氧疗，缺氧的身体得到氧的补充，抵抗力得到增强，感冒会少得多。氧疗要使用有氧浓度监控或累计计时监控的氧疗氧气机而不是普通氧气机。
3、一般支气管炎和肺气肿睡眠的时候，由于呼吸的变慢变浅，缺氧会加重。
4、如果还有睡眠呼吸暂停问题（打鼾症），睡眠时的缺氧就更厉害，这种情况要用持续正压通气呼吸机。