有社保卡三甲医院看病可以报销吗?如何走报销程序?

如题所述

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
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第1个回答  2019-09-14

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第2个回答  2020-07-30
医保 住院才报销,要是门诊的不住院不报销,住院有 医保卡 和医保本,在当地医院办住院时,缴费窗 口分自费和医保的,如不分开,缴费窗口工作人员会问家属是否走医保,家属也可以问缴费窗口的,用医保办理住院手续,办出院时,缴费窗口会按你的医保比例合算结账。
第3个回答  2019-07-24
得看你医保卡的类型,一般在医保挂靠医院直接拿卡报销,如果属于转诊的,可以凭借医保卡,收据等回定点医院报销。
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