椎间盘水平椎管狭窄有什么危险性?

如题所述

本症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。引起间隙性破行的主要原因,可能与马 椎管狭窄
尾或神经根受刺激或压迫有关。1803年Portal最先注意到椎管前后径缩小,可压迫椎管内神经。1858年Charcot认为下肢血管病变导致骨骼肌供血不足也能引起间歇性跛行,故间歇性跛行又分为神经性间歇性跛行和血管性间歇性跛行两大类。1949年Boyd指出血管性间歇性破行症仅在行走后才发生大腿或小腿肌肉痉挛性疼痛,经休息后临床症状即可减轻。而因椎管狭窄症使腰骶神经根受压所引起的间歇性跛行又称神经源性间歇性跛行症。可由于体位的改变引起下肢放射性神经痛, 尤其是每当腰椎过伸时,腰腿疼痛症状加重。因为当腰椎过伸时,腰椎椎间隙前部增宽,后方变窄常使腰椎间盘及纤维环向椎管内突出,使椎管进一步变窄,刺激或压迫神经根。也由于腰椎过伸神经根变短变粗,容易受压而产生神经根或马尾刺激症状。在背伸的同时,腰椎的黄韧带也松弛形成皱襞增厚使椎间孔变小也压迫或刺激马尾及神经根引起马尾及神经根的刺激症状。上述临床症状当腰椎前弯时,可因椎管后方的组织拉长椎管内容减小,脱出的间盘回缩等而减轻,也可于略蹲,稍坐或卧床休息而减轻。因此患腰椎管狭窄症者,往往自觉症状较多,较重,而阳性体征则较少。因为病人于卧床检查时其临床体征或已缓解,或已消失之故。临床常见的体征除腰部前屈时症状减轻,与腰椎背伸时腰腿痛症状加重外,还常有直腿抬高阳性或阴性,往往两侧相同,下肢知觉异常或减退。两腿无力,膝跟腱反射不正常及括约肌无力,二便障碍等。
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第1个回答  2022-04-21
首先需要说明一下,对于腰椎间盘突出并且椎管狭窄的病人还是非常危险的,尤其是在后期,过度的劳累,或者是受到外伤的情况下,就有可能会引起病人出现瘫痪症状,所以说对于椎间盘突出并椎管狭窄的病人还是需要积极地进行治疗。
早期还是可以选择保守治疗的办法,比如说需要避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,可以带个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床,千万不能受凉,可以坚持每天热水袋热敷一下腰部,一天两次,每次半小时以上。
外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物,以及营养神经的药物治疗,并配合理疗。但是如果后期症状改善不明显,反复发作,影响病人正常工作或者生活的,那就有必要积极的进行手术治疗。本回答被网友采纳
第2个回答  2011-06-09
如果是椎间盘引起的,一般情况下没有什么危险性,只要没有症状,就不用管他
第3个回答  2011-06-10
你好,可以导致下肢疼痛、麻木、无力,建议尽早治疗,外贴太白消融酊(淘宝网店铺),必要时配合内服药太白山中草药水丸,是根据患者的CT检查结果结合目前症状和既往病史组方配制而成。具有有效回缩髓核,修复破裂纤维环,改善代谢循环功能,恢复纤维环的弹性和韧性,因此无创治疗是目前最佳的治疗腰椎间盘突出症疗法。本回答被网友采纳
第4个回答  2022-07-25
椎管出现狭窄还是比较严重的。
椎管内有脊髓,如果狭窄会影响到脊髓正常的功能,会造成四肢运动感觉功能的减退,甚至会影响到正常的生活工作患者可以通过ct、核磁共振等影像检查来判断具体狭窄的位置,以及程度,如果狭窄比较严重,症状比较明显时,可以选择进行手术治疗,主要是以减压内固定的方式来解除对椎管的压迫,而对于压迫程度相对较轻,临床症状还不是特别剧烈的患者,可以采用一些综合干预的方法,比如脊柱矫正手法、功能锻炼、局部理疗,口服药物等方式,可以很好的减轻椎管压迫所导致的肢体麻木无力,以及疼痛等症状,而通过锻炼的方式,还能进一步加强脊柱的稳定性,防止椎管狭窄程度逐渐加重。
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