我妈妈乙状结肠肿瘤是良性的吗，以后会复发吗

Question

患者信息：女 59岁 上海 宝山区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
病例报告：
乙状结肠间叶性肿瘤，结合HE形态及免疫组化表达结果，病变符合血管周上皮样细胞肿瘤PEComa，（以往称血管平滑肌脂肪瘤）肿瘤直径4.5CM边面黏膜消失坏死物覆盖，肿瘤旁肠系膜淋巴结8枚均呈反应性增生，另送检上下切端均未见肿瘤。111-117：HMB45+VIM+S100 脂肪细胞+，CD68+MAC387+CD68+PCNA+约10%

Answer 1

您好，肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。 从治疗效应看，外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此，肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外，更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点，故强调了多疗程、足剂量的用药方法，以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同，在癌症晚期，癌细胞已经发生转移，这个情况治疗的希望一般不大，建议根据医生的具体建议进行治疗处理为宜。追问

那她这个是良性的吗

Answer 2

　　【名称】
　　结肠及直肠间叶性肿瘤(mesenchymal tumours of the colon and recrum)

　　【定义】
　　原发于大肠的良性和恶性间叶性肿瘤。

　　【分类】
　　这些病变的形态学定义根据WHO的软组织组织学分类。间质瘤在胃间质瘤中有详细描述。

　　【流行病学】
　　在SEER资料库中，肉瘤占大肠恶性肿瘤的0.1%。男性患者较女性患者稍少。发病年龄一般在60~80岁之间。

　　【病原学】
　　对于大多数结肠、直肠间叶肿瘤来说，病原学因素尚不明确。卡波西肉瘤常伴发AIDS，但也有伴发炎症性肠病的报道，该患者正进行免疫抑制治疗。在卡波西肉瘤细胞中，PCR方法常能证实HPV8的存在。曾报道过1例发生于结肠的血管肉瘤，与持续性外源物有关。

　　【病理特点】
　　（图6.87~6.91）

　　脂肪瘤由成熟的脂肪组织组成，有纤维被膜围绕。它们常位于盲肠和乙状结肠的黏膜下层。当溃疡形成时，脂肪细胞会变得不规则及深染。脂肪瘤应当与回盲瓣的脂肪增生相鉴别。

　　神经纤维瘤和施万瘤发生于结肠、直肠。大部分有前一病变的患者都存在神经纤维瘤病，这些病例常见丛状神经纤维瘤。神经节瘤极少发生在黏膜内。

　　脉管肿瘤分为良性（如血管瘤、淋巴管瘤和血管瘤病）和恶性（如血管内皮瘤、血管肉瘤）肿瘤。大部分卡波西肉瘤无症状；少数病例有胃肠道出血。观察到肠病变时可无皮肤病变。肿瘤常为多发性黏膜或黏膜下结节。典型的组织学形态为成片的梭形细胞中散在分布成串的外渗红细胞。肿瘤细胞质内常可见到透明的PAS阳性球蛋白。梭形细胞一般CD31和CD34阳性，肌动蛋白、结蛋白和ckit阴性。

　　平滑肌瘤常在直肠和结肠中检出，发生于肌层呈小息肉状，由高分化平滑肌细胞组成，与食管平滑肌瘤的免疫组化特点相似。结肠的平滑肌瘤病被描述发生在一段长35cm的肠管内呈圆形半固定生长。目前还不知道结肠、直肠平滑肌瘤和平滑肌瘤病是否和食管平滑肌瘤一样存在Ⅳ型胶原的缺失。

　　发生于结肠、直肠的胃肠间质瘤（GISTs）同胃和小肠的相似，在胃间质性肿瘤一节中有论述。大部分原来的报道区分了GISTs和平滑肌肉瘤。GISTs主要发生在60~80岁，大部分为恶性。许多肿瘤生长超出肠壁，从而使基本的外科治疗变得困难及并且经常复发。组织学显示，我们复习的病例全部是梭形细胞型，并且全部ckit阳性，大部分CD34阳性，肌动蛋白偶尔阳性，但结蛋白阴性。直肠GISTs显示有ckit突变。大肠间质/平滑肌肉瘤患者的生存率似乎要高于小肠，但低于胃和食管。本回答被提问者采纳

Answer 3

医生不给家属说结果吗？
最好先不让你妈知道！