安全事故报告范文

如题所述

  工伤事故调查报告 工作技能+注意=安全
  填报时间: 年 月 日 *本表于工伤当日填好后交安全主任
  现况调查﹕(本栏由事故部门详细真实的填写)
  伤者姓名 男☐
  女☐ 年龄
  工龄
  工
  号 工作部门
  伤害时间 年 月 日
  时 分 担任
  工作 事害
  地点 事故原因 自伤☐ 他伤☐
  1.伤者当时使用何种设备或工具从事何种工作﹕
  a.设备名称﹕ b.工具名称﹕ c.工作内容﹕
  2.事故经过描述.
  3.伤者或其它人有何不安全的行为? ☐在运动中或危险设备上工作 ☐其它(请注明)
  ☐未经许可擅自操作机械或工作 ☐不安全的装卸、放置、混合、化合
  ☐有意识的使用缺陷工具或设备 ☐不安全的使用工具或设备或以手代工具
  ☐工作速度不安全 (太快、太慢、跑、跳、抛掷工具等) ☐分心、困扰、粗心、惊吓、嘻闹
  ☐安全装置失效(拆除、调整不当、未使用等) ☐不愿使用人体防护设备
  ☐不必要的暴露在危险环境中,采取不安全的位置或姿势工作
  4.有何物的不安全状况?
  ☐机械维护不善(未维护,维护不充分或被他人拿掉) ☐未供给防护设备 ☐不安全的工艺流程或步骤
  ☐机械(工具)或厂房情况不良(磨损、破裂、腐蚀等) ☐照明不善(太强、太弱、闪光等) ☐不安全的布置或整顿
  ☐通风不良(未通风、不充分或分布不当) ☐不安全的设计或安装及构造
  ☐其它(请注明)
  5.为防止同样事故的重复发生,计划采取的措施:

  6.实施的时间:

  7.经医生初步诊断后 ☐回家 ☐送 治疗 ☐估计工伤请 天
  8.主管对此工伤的意见:

  部门经理: 主管: 组长:
  伤害分析(本栏由事故调查人员填写)
  1.☐按工伤事故办理 ☐无法按工作事故办理 理由:

  2.原因分析:

  不安全的动作( ) 不安全的作业情况( ) 不可抗力的灾害( )
  3.防范措施建议:

  核准: 日期: 事故调查员: 日期:
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第1个回答  2020-06-14
工伤事故调查报告
工作技能+注意=安全
填报时间:



*本表于工伤当日填好后交安全主任
现况调查﹕(本栏由事故部门详细真实的填写)
伤者姓名
男☐
女☐
年龄
工龄


工作部门
伤害时间





担任
工作
事害
地点
事故原因
自伤☐
他伤☐
1.伤者当时使用何种设备或工具从事何种工作﹕
a.设备名称﹕
b.工具名称﹕
c.工作内容﹕
2.事故经过描述.
3.伤者或其它人有何不安全的行为?
☐在运动中或危险设备上工作
☐其它(请注明)
☐未经许可擅自操作机械或工作
☐不安全的装卸、放置、混合、化合
☐有意识的使用缺陷工具或设备
☐不安全的使用工具或设备或以手代工具
☐工作速度不安全
(太快、太慢、跑、跳、抛掷工具等)
☐分心、困扰、粗心、惊吓、嘻闹
☐安全装置失效(拆除、调整不当、未使用等)
☐不愿使用人体防护设备
☐不必要的暴露在危险环境中,采取不安全的位置或姿势工作
4.有何物的不安全状况?
☐机械维护不善(未维护,维护不充分或被他人拿掉)
☐未供给防护设备
☐不安全的工艺流程或步骤
☐机械(工具)或厂房情况不良(磨损、破裂、腐蚀等)
☐照明不善(太强、太弱、闪光等)
☐不安全的布置或整顿
☐通风不良(未通风、不充分或分布不当)
☐不安全的设计或安装及构造
☐其它(请注明)
5.为防止同样事故的重复发生,计划采取的措施:
6.实施的时间:
7.经医生初步诊断后
☐回家
☐送
治疗
☐估计工伤请

8.主管对此工伤的意见:
部门经理:
主管:
组长:
伤害分析(本栏由事故调查人员填写)
1.☐按工伤事故办理
☐无法按工作事故办理
理由:
2.原因分析:
不安全的动作(
)
不安全的作业情况(
)
不可抗力的灾害(
)
3.防范措施建议:
核准:
日期:
事故调查员:
日期:
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