胃癌晚期的总体预后非常不好!而且这一点和手术与否没有必然联系。最后,阐述一些必要知识,也许可以让患者和家属不必太过于悲观。 无法手术和无法进行根治性手术是两个概念,根据LZ所说的“看上去很健康”来说,我认为可能只是不能进行“根治性手术”。当然,我不是医生,这一点应当和主治医师确认。这里的隐含点是,胃癌往往比其他实体肿瘤更早转移——如左锁骨上淋巴结转移——这时候确实无法进行“根治性手术”,但是就消减实体瘤来说(姑息性手术),还是可以进行的,而且这对于改善患者的生存率有很积极的作用。 一旦确实真的是局部侵润(乃至转移至腹膜、周围大血管)的晚期胃癌,那么确实是“无法手术”的。但是胃癌有一点比较特别的地方,那就是它对化疗药物的敏感程度要比一般肿瘤来得高——也就是说,化疗有较大的可能来显著改善患者的症状和生活质量(而不是传统上化疗会影响生活质量)。目前有不少新药值得尝试。至于早日康复之类的鬼话,我就不说了。事已如此,不要相信“奇迹”,但是统计学上有一种“可能”值得我们期许,唯有好好活着,配合治疗,才是正道。
从形态和性质上区别,恶性肿瘤可分为原发性、复发性和转移性三种。原发性肿瘤是体内正常细胞在各种内外因素长期作用下,逐渐转变为肿瘤细胞,进而形成的大小瘤块,它占临床恶性肿瘤的主要部分。世界卫生组织提供的数据表明,90%的患者死于肿瘤的转移与复发。从复发性肿瘤来看,它是原发肿瘤经过治疗后,漏网残余肿瘤细胞在原发癌所在器官上重新长出的新瘤块,治疗难度更大。转移性肿瘤,则是肿瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,随血液或体液运动,并在远隔部位或器官形成的、与原发病灶同样类型的肿瘤。这类肿瘤很像“偷渡客”,逃逸它处、落地生根,往往使初期治疗前功尽弃、后继治疗事倍功半。可见,如何有效监视、跟踪,封杀并清除肿瘤细胞中具有潜伏能力的“漏网鱼”、具有粘附能力的“偷渡客”,对于干预和调控肿瘤干细胞,抑制肿瘤的复发、转移,治愈疾病,意义重大。美国新泽西州立大学肿瘤预防研究中心的一项试验表明,姜黄素能降低血浆和肿瘤组织中IL-6的水平,抑制肿瘤的发生和生长。美国休斯顿Methodist医院研究所,用姜黄素处理ER阴性乳腺肿瘤细胞系,检测肿瘤细胞的粘附性和滚动粘度。结果发现,肿瘤细胞的粘附度、流动粘度分别降低40%和20%左右,表明姜黄素能够抑制肿瘤细胞的转移潜能,预防肿瘤的复发转移。大量国际研究也都从不同角度证实,姜黄素不仅能够抑制肿瘤发生发展、逆转肿瘤进程,阻止复发转移,还具有逆转化疗耐药,协同放、化并增效减毒,逆转靶向药物耐药性并增加疗效等功能。