影响药物的作用因素,简述其临床意义

影响药物的作用因素,简述其临床意义

药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现,许多因素都可能干扰或影响这个过程,使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。

(1)剂量

药物作用或效应在一定剂量范围内随着剂量的增加而增强,药物的剂量是决定药效的重要因素。临床用药时,除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外,还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量,才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。

(2)剂型

剂型对药物作用的影响,传统剂型如水溶液、散剂、片剂、注射剂等,主要表现为吸收快慢、吸收量多少的不同,影响药物的生物利用度

(3)给药方案

给药方案包括给药剂量、途径、时间间隔和疗程。给药途径不同主要影响生物利用度和药效出现的快慢,静注几乎可立即出现药物作用,依次为肌注、皮下注射和内服。

大多数药物治疗疾病时必须重复给药,确定给药的时间间隔主要根据药物的半衰期。大多数药物必须按规定的剂量和时间间隔连续给予一定的时间,才能达到治疗效果,称为疗程。抗菌药物要求有充足的疗程才能保证稳定的疗效,并避免产生耐药性,绝不可给药1~2次出现药效就立即停药。

(4)种属差异

不同种属动物对同一药物的药动学和药效学往往有很大的差异。在大多数情况下表现为量的差异,即作用的强弱和维持时间的长短不同。

(5)生理因素

同一动物在不同生长时期对同一药物的反应往往有一定差异,这与机体器官组织的功能状态有密切的关系。

(6)病理状态

药物的药理效应一般都是在健康动物试验中观察得到的,动物在病理状态下对药物的反应性存在一定程度的差异。不少药物对患病动物的作用较显著,甚至要在病理状态下才呈现药物的作用。

(7)个体差异

同种动物在基本条件相同的情况下,有少数个体对药物特别敏感,称高敏性,另有少数个体则特别不敏感,称耐受性,这种个体之间的差异,在最敏感和最不敏感之间约差10倍。

(8)机体的功能状态

药物的作用是通过动物机体表现的,机体的功能状态与药物的作用有密切的关系,饲养方面要注意饲料营养全面,根据动物不同生长时期的需要合理调配日粮的成分,以免出现营养不良或营养过剩。管理方面应考虑动物群体的大小,防止密度过大,房舍的建设要注意通风、采光和动物活动的空间,要为动物的健康生长创造较好的条件。

(9)环境因素

环境的不同也会对药物作用产生影响。这是因为环境条件能使家禽机体的机能状况改变,从而影响药物的敏感性。环境因素很多,包括饲养管理条件的不同、外界环境的改变、季节气温的变化等。

(10)联合用药,配伍禁忌

临床上同时使用两种或两种以上的药物治疗疾病称为联合用药,其目的是提高疗效,消除或减轻某些毒副作用。联合用药会使药物的作用发生变化,影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄,或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用,可能发生体外相互作用,出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应,药物可能出现混浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常现象,称为配伍禁忌。

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第1个回答  2018-06-18
影响药物吸收的因素主要有三个方面:
1、药物的理化性质。药物的分子大小、脂溶性高低、溶解度和解离度等均可影响吸收。 一般认为:药物脂溶性越高,越易被吸收;小分子水溶性药物易吸收,水和脂肪均不溶的药 物,则难吸收。解离度高的药物口服很难吸收。
2、药物的剂型。口服给药时,溶液剂较片剂或胶囊剂等固体制剂吸收快,因为后者需有 崩解和溶解的过程。皮下或肌肉注射时,水溶夜吸收迅速,混悬济或油脂剂由于在注射部位 的滞留而吸收较慢,故显较慢,作用时间久。
3、吸收环境。口服给药时,胃的排空功能、肠蠕动的快慢、pH 值、肠内容物的多少和 性质均可影响药物的吸收。如胃排空迟缓、肠蠕动过快或肠内容物多等均不利于药物的吸收。 皮下或肌肉注射,药液沿结缔组织或肌纤维扩散,穿过毛细血管壁进入血液循环,其吸收速 度与局部血液流量和药物制剂有关。由于肌肉组织血管丰富、血液供应充足,故肌肉注射较 皮下注射吸收快。休克时周围循环衰竭,皮下或肌肉注射吸收速度减慢,需静脉给药方能即 刻显效。静脉注射时无吸收过程。
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