补牙能走医保吗?

如题所述

您好:补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的,住院医保并不能够启动报销,而且补牙的材料多是进口的树脂,即使想使用医保卡里的钱也比较难。
所以,患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同,也有所不同的,从150-450元,甚至好的可以达到900元左右,而且越贵的材料,医保划余额的可能性就越小,因为进口的材料并不算做治疗的范围。但是如果牙齿出现了龋齿,要及时的进行充填治疗,如果早期没有进行治疗,发展到了牙髓炎,可能治疗的费用就要翻倍。其实常规的牙齿治疗已经纳入了我国的医保范围内了,与医保合作的医疗单位都是可以根据治疗情况以及使用耗材进入医保报销范畴的,但是因为补牙材料的不同,如果患者使用的是高规格的材料,那么报销的范围就超出了医保的范围,不再继续享受报销,而且选择的医疗单位也要以公立单位为主。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。
补牙可以用一部分的医保卡,但是大部分都是需要自费的。一般最普通的材料可以进医保,像银汞合金补牙,40-80块钱左右是可以进医保的,但是如果说是玻璃离子或者树脂补牙的,这些都是属于自费的项目。另外如果说破坏牙神经的,也要做根管治疗,根管治疗的费用大约一半可以进医保,差不多是200-500元左右。补牙越早治疗,费用会越低。
法律依据】根据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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第1个回答  2022-01-05
单纯补牙可以走医保报销。【点击咨询在线口腔助理专业解答】

1、单纯补牙是可以报销的。这里说的单纯补牙,是指你的龋齿不是很厉害,也就是说损伤的范围不大,只靠去除龋齿或者进行针管治疗(杀神经),然后用材料补上就能够恢复的,都是可以走医保报销的。唯一需要注意的一点就是,在这期间会用到一些自费的项目,比如各种进口的器械,在补牙期间,如果用到麻药和止痛药,也是能够报销的。2、牙齿美容不能报销。牙齿美容包括好多种,像牙齿美白、牙齿纠正整形、做牙套这一类的。因为不是每个人都必须做的,所以不放在医保范围内。这里所说的做牙套,不是针对牙齿矫正,而是补过牙之后,由于缺损的牙洞过大,为防止填充物脱落而采取的保护措施。这种牙套也分为两类,一种就是最终成型跟随你的牙套,另外一种就是在牙套做好之前的临时性牙套(医学术语叫做临时冠)。这两种牙套都是自费的。3、洗牙也是能走医保的。单纯的洗牙是为了保证牙齿的健康,不属于牙齿美白的范畴,所以是可以走医保报销的。

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第2个回答  2023-05-11
补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的,住院医保并不能够启动报销,而且补牙的材料多是进口的树脂,即使想使用医保卡里的钱也比较难,所以,患者补牙需要现金交费。
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