买保险容易,理赔怎么那么难?

我妈买了太平洋寿险前些时间查出瘤子,手术后去了太平洋申请理赔,理赔表填了20多天了都到没赔付款,还打了两次电话问一些莫名其妙的问题,比如问我妈有没有办医保,医保办的多少钱的,十多年前脚有痛的原因是什么,我想不通有没有办医保和他们有什么关系,请问有什么方法能更快更好的帮我解决这个问题

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2018-09-01
1.明确责任范围有部分保民买了保险,对自己所购买保险并不是很了解,对保障范围也很模糊,不该保险公司承担的责任保险公司当然不会赔,比如有人买了重疾险,但感冒生病住院花了一笔钱,也想去找保险公司保险,这肯定是行不通的。
2.及时报案,询问理赔相关事项当事情发生后,应第一时间打电话给保险公司报案,然后询问相关理赔要点,保险公司的客服会详细解释理赔流程,而保民朋友需要做的就是记下重点,然后将相关资料准备好。说到这里就要提一下报案问题,务必要在第一时间报案,时间越长越不利于理赔,或许现场会被破坏,保险公司找不到重要的证据,这也会给理赔造成麻烦。
3.将单据存放好这点很重要,保险公司会理赔,但前提是有相关证据,俗话说口说无凭,这些单据就是最好的佐证。凡是收到的单据不管是证明还是发票或者是病例,都要好好保存,保险公司只有在收到足够资料后才会开始理赔,资料的缺失会拖长理赔时间。
4.受益人和其他相比,这一项很容易被忽略,其实指定受益人有时候正是成功理赔的关键因素,举个例子,某保险因为被保险人身故发生了理赔,如果原先有指定受益人,那么保险公司所给付的保险金将会直接给指定受益人,但是若并不是指定受益人,选择的是法定受益人,这笔赔偿金就会作为遗产继承,而父母,孩子,配偶都是有这个权利的,到底该如何分配呢,这种情况下,理赔时间当然会变长。
综上所述,建议在买保险时最好指定受益人,也许有保民问了,现在在网上买保险,都是默认的法定受益人,没有指定受益人这个选项,这个又该如何是好呢?方法很简单,可以通过保全才实现,所谓的保全就是保险售后服务,可以办理地址变更,银行卡号更换等,当然也可以遵从被保险人的意愿更改受益人了。
第2个回答  推荐于2016-09-02
平安人寿保险导购员向您问好
第一:买了保险前已经查出有病患,如果没有如实告知,那赔的时候有些麻烦。如果如实告知,投保的时候麻烦点儿。
第二:买了保险 后,如果在90天(或180天)后确诊为恶性肿瘤,保险肯定赔,没问题。
第三:询问是否有医保:因为在保险报销中规定,社保医疗,优先报销,该部分报销后,商业保险进行补充报销(在保单上有说明)。这样的报销模式,客户得到的利益最大。
第四:保险赔付,还涉及到是否恶意投保和情况是否属实等很多相关问题,保险公司要进行相应的情况核实,不同的公司,完成情况不一定相同。请耐心等待本回答被提问者采纳
第3个回答  2011-07-15
呵呵,请不要抱怨,没用,用你的智慧解决,
1、弄清是不是应该保险公司负责的
2、找你的代理人
3、投诉
4、打官司,一打官司保你赢,只要没失效;

提示:你还是找个自己的保险专家吧!有空看看我的空间 会对你有帮助

这样的事我常干,帮客户理赔,运作一下即可
另外,站长团上有产品团购,便宜有保证追问

那位代理人是做短期的,问过她了,说很久没错了,条款太多记不到了。郁闷!

第4个回答  2019-02-02
为什么不理赔说明原因,业务员可能没有对您讲清楚,保险公司是按合同办事的,理赔必须符合要求才可以!而这些内容往往是业务员不会对客户讲清楚的,盲目让客户购买赚取佣金,受害者是客户和保险公司!
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