疱疹性咽峡炎,一般有哪些表现症状?

如题所述

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第1个回答  2020-06-23

1.疱疹性咽峡炎与手足口病一样,是由肠道病毒感染引起的疾病,主要由A组柯萨奇病毒引起,偶尔也由其他肠道病毒引起,通过接触或呼吸道传播。潜伏期一般为2-7天。它们大多发生在夏天,5岁以下的婴儿是最容易中招的!

2.疱疹性咽峡炎发作非常紧急。患病的儿童通常表现为高烧、喉咙痛、厌食症、并会有腹部和四肢疼痛,严重情况下会呕吐。发病两天内,少量灰白色疱疹将出现在患者的口腔粘膜中,主要在扁桃体前部,但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂。当疱疹发展成小溃疡时,儿童会感到非常不舒服,经常无休止地哭泣。

3.如果疾病单独发生,它通常没有全身症状。孩子的特征是急性发作、突然发高烧和早期流鼻涕。然后大一点的孩子会抱怨口腔疼痛或拒绝进食,而小一点的孩子则表现为易怒、哭泣、流口水、小便黄、急促和大便干燥。在检查过程中,可以看到儿童的上颚、口腔粘膜、咽后壁、扁桃体和其他口腔粘膜出现灰白色疱疹。大约1-2天后,疱疹会破裂并形成溃疡。一般来说,疱疹性咽峡炎常伴有牙龈出血、口腔异味和颌下淋巴结肿大,但很少影响口腔外的皮肤。

4.疱疹性咽峡炎在3 ~ 10岁的儿童中更常见,并且经常发生在夏天和秋天。同一患者可能多次被不同类型的病毒感染。潜伏期为3 ~ 10天,多以突然高热开始,24 ~ 48小时达高峰,升至39 ~ 41,伴有头痛、咽喉不适、肌痛等。婴儿经常呕吐,拒绝进食,甚至有热性惊厥;年龄较大的儿童和成人常常有严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食和疲劳等。4 ~ 5天后,咽部出现小的灰色丘疹,并在24小时内发展成水泡和溃疡。病灶周围有1 ~ 5毫米的红色病灶。皮损常出现在扁桃体前柱、软腭边缘和悬雍垂。溃疡愈合1 ~ 5天后,发热通常在3天内消失。

第2个回答  2020-08-28
感染科 肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。大多为柯萨奇病毒所引起,A组2、4、6、9、16、22型皆可引起此病,B组1~5型也可致病,但较少见。此外,埃可病毒3、6、9、16、17、25型和肠道病毒70型也可引起本病。
疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者是本病的主要传染源。可直接经由肠道、呼吸道传播,也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。
各年龄段人群均可受到感染,但以1~7岁多发。因婴幼儿呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道“自洁”功能差,故易发病。
临床表现
潜伏期为2~4天。常急剧发热,热多为低度或中等度,偶见高达40℃以上,甚至引起惊厥。热程大都2~4天。年龄较大的患儿可诉咽痛,咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛,5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。
典型症状出现在咽部。表现为咽部充血,起病2日内口腔黏膜出现数个(少则1~2个,多达10余个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕。2~3日后红晕加剧扩大,疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱,也可位于软腭,悬雍垂,扁桃体上,但不累及齿龈及颊黏膜。
病程一般为4~6天,偶有延至2周者。部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状,随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。
检查
实验室检查白细胞计数和分类大多正常。如白细胞总数增多,中性粒细胞比例升高,C反应蛋白明显高于正常,应考虑合并细菌感染。
取咽部疱液或粪便,经组织培养或接种于乳鼠可得致病病毒,同时可取急性期及恢复期血清进行特殊的中和抗体、补体结合或血凝抑制试验,以助确诊。
诊断
在疾病流行期间,根据典型症状和特征性咽峡部损害即作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用。
鉴别诊断
1.疱疹性口腔炎,其特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡。
2.复发性口疮和贝氏(Bednar)口疮很少发生于咽部,而且一般无全身症状。
3.柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。
治疗
疱疹性咽峡炎传染性较强,应注意隔离治疗,患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理,防止交叉感染。患病期间注意休息,多饮温开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物,不吃过热、过冷的食品。
目前对肠道病毒感染尚无特效疗法,主要是对症治疗。注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。
对于轻、中度发热,以物理降温为主。体温超过38.5℃时,可给予布洛芬等退热药。有高热惊厥及严重肌痛者,可适当给予镇静剂和止痛剂。
抗病毒治疗可选用利巴韦林、更昔洛韦、干扰素等。抗生素对病毒性咽峡炎无效,但如考虑合并有细菌感染,可酌情使用抗生素。
中药治疗对此病有一定效果,常用解毒利咽、化湿退热的治法,分内服及外用两类,应根据病情选择用药。
氦氖激光照射咽喉部双扁桃体穴及合谷穴各3分钟,可起到一定的治疗效果。
预后
大多数为轻型病例,有自限性(1~2周),预后良好。偶有腮腺炎、心肌炎等并发症。极少数病情进展迅速,可合并脑炎、肺水肿、肺出血等严重并发症。
第3个回答  2020-06-24
答:疱疹性咽峡炎的患者是会有发热、咽喉部疼痛、流涎、厌食、咽部充血的一些症状,
有些患者还会出现呕吐的症状,尤其是在出现溃疡之后,喉咙的部位会特别的难受,疱疹性咽峡炎要及早用药治疗的。
第4个回答  2020-06-24
疱疹性咽峡炎是一种呼吸道感染疾病。它一般表现为发热、咽痛、咳嗽,也可出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。部分患者有淋巴节压痛的现象。