求助 左手腕舟状骨骨折3个月 曾经石膏固定过,现在有摩擦声音

10年11月的时候在篮球场上不慎摔倒, 后倾用左手撑地,导致扭伤,肿胀明显 弯曲受限。学校医务室诊断说是普通扭伤。 一个月后发现还在痛(大部分肿胀已经消退) 因而去医院拍片。X线征象:左腕舟骨骨皮质不连续,可见透亮线影,未见明显移位。周围软组织肿胀。然后医生给我打了石膏固定6个星期。
5星期时去拍了个片X线征象:(与2010.12.11旧片对比)左腕舟状骨骨折外固定术复查,骨性断端对位对线尚好,可见骨痂生长,骨折线不清,左腕关节在位,关节面光滑,关节间隙正常。
6星期的时候拆掉了石膏(回家乡了),拍片后,没有像上次那样给个X片的报告,医生稍微看了下,说什么长歪了,以后可能会酸痛,回去热水泡泡。
拆掉石膏后,开始活动腕部,手掌弯曲明显不如从前,屈腕和桡偏时有疼痛,活动腕部有摩擦声,有时候手腕比较久点不动,腕的时候有卡住,然后弹响,才下去。(尤其是手掌向大拇指这个方向偏,然后向掌心弯更能明显感觉到摩擦声)鼻烟窝好像没有压痛了。
网上看了好几种情况:创伤性关节炎,三角软骨损伤,桡腕关节有错骨缝,还有会不会是舟骨坏死,还是腱鞘炎,滑膜炎……不懂到底是什么情况,挺担心的。
请大家帮帮忙看是什么情况。在这里先谢谢大家了。(不知道怎么上传照片让大家看,我再想办法把拍片传上网让大家看看)
三次拍的片在百度相册里面我用手机拍的可能有点模糊

http://hi.baidu.com/%BA%ECming999/album/骨折片

比较模糊那几张是拆除石膏后拍的 不会里面还有骨头吧 创伤性关节炎怎么办

建议查腕骨CT,看看舟骨愈合情况,估计没有愈合。石膏固定时间太短,应该用长臂石膏固定6-8周后,改为短臂石膏,直至骨质愈合再拆除。现在三个月,创伤性关节炎出现应该说早点,查CT,没有愈合的话手术治疗,别抱侥幸心理,保守治疗无效了。追问

现在鼻咽窝没有压痛,但是手腕撑地还是会痛 去医院医生看X片说愈合了,但是长歪了,就这样说,骨折片我用手机拍了 在相册里面,您帮我看看,两个医生看来都说愈合了,长歪了,
您看要怎么办呢

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第1个回答  2011-02-22
舟骨骨折不愈合。做手术吧。但长好的机会也不大,本身舟骨骨折不容易愈合,将来有可能坏死。现在说坏死还早了一点。
第2个回答  2011-02-19
快去医院吧 再固定一下 我以前就是断了没注意 事后手术的 我半个月前刚拆石膏 恢复相当困难 绑了半年 里面还有钢钉
第3个回答  2011-02-20
片子看不太清,小小的发表个人的看法,第一张片子诊断左腕舟骨骨折明确,后面几张片子看着感觉桡骨关节面有一小骨块,不排除骨折可能,结合症状考虑创伤性关节炎可能大,目前处理无特殊,物理治疗吧,TDP灯、银针这些都可以,逐渐加强锻炼吧。
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