老年人得了老年痴呆，脑萎缩白天，晚上都不爱睡觉。老是乱抓乱闹，已经有四年了，这个病？

Question

如题所述

Answer 1

老年痴呆防治的关键是早期诊断、早期治疗，一旦确诊老年痴呆症，大多数病人需药物治疗，药物治疗虽然不能逆转患者的认知功能，但可以减缓患者认知功能下降的速度，改善患者的症状，延缓疾病进程。1、胆碱酯酶抑制剂：轻中度老年痴呆可选用胆碱酯酶抑制剂进行治疗，共有4种胆碱酯酶抑制剂可以选用，包括多奈哌齐、加兰他敏、利斯的明、卡巴拉汀；随着病情的进展，中重度痴呆的患者可以给予高剂量的胆碱酯酶抑制剂进行治疗。药物治疗的原则是从小剂量开始，逐渐加量，并注意药物不良反应的发生。2、NMDA受体拮抗剂：对于已服用胆碱酯酶抑制剂的中度或重度老年痴呆病人，可以加用美金刚进行联合治疗，能有效改善认知功能和日常生活能力。本药安全性较好，与单独使用胆碱酯酶抑制剂相比，不增加药品不良反应发生率。3、其他药物：如钙离子拮抗剂尼莫地平、脑代谢赋活剂吡拉西坦、奥拉西坦、银杏叶提取物，及脑蛋白水解物、维生素E等，临床疗效尚有争议，可以根据病情酌情辅助应用。