小孩眼下面发青发紫主要为眼睑皮下发青发紫，可能是由于遗传因素、皮肤较薄、睡眠不足或外伤刺激等非病理因素导致，也可能是由于贫血、过敏性鼻炎或心脏疾病等病理性原因引起。如果出现这种症状，建议家长及时带小孩前往医院进行相关检查，明确病因后对症进行治疗。
一、非病理性因素：
1、遗传因素：如果家长眼睑皮下发青发紫，可能会由于遗传因素影响，导致小孩也出现同样的症状；
2、皮肤较薄：小孩在生长发育期间，由于皮肤较薄，皮下毛细血管的颜色可能会透过皮肤引起眼睑皮下发青发紫。此时不必过于担心，随着小孩的年龄增长，其皮肤角质层会逐渐增厚，症状也会随之缓解；
3、睡眠不足：若受到环境影响，小孩出现睡眠质量不佳或睡眠时间不足的情况，长期以往可引起眼部疲劳。当发生这种情况时，可引起眼部微血管的血液流速缓慢，从而造成眼周淤血及浮肿，经光线反射后也可能会造成眼睑皮下发青发紫；
4、外伤刺激：当小孩眼部受到外力刺激或外伤后，由于眼部皮肤较为薄弱，则易导致眼部周围组织出现损伤，从而引起眼周淤血，导致症状的出现。
二、病理性因素：
1、贫血：多由于先天储铁不足或红细胞生成不足引起，临床中小孩常因末梢循环较差而出现黏膜苍白、眼睑皮下发青发紫等特殊贫血面容；
2、过敏性鼻炎：常由遗传或环境因素导致，当小孩合并该病时，可出现缺氧、鼻塞、打喷嚏等过敏症状，而这些过敏症状均可能会导致眼部微循环障碍，从而进一步诱发症状出现；
3、心脏疾病：如先天性心脏病、心肌炎等，患有此类疾病时，小孩多半会有全身供血不足，也可能会引起眼周以及眼眶等部位血液不通畅，从而造成症状出现。儿童眼睛下面发青紫多为儿童眼下皮肤较薄的生理表现，可以不进行处理。但也有可能是睡眠不足、外伤等原因所致，这些情况需要采取一定的措施来处理。
1、生理表现：儿童皮肤比较娇嫩，眼睛下面发青紫其实是皮下血管颜色透出来的表现，不伴有其他异常症状，此时不需要特殊治疗；
2、睡眠不足：儿童长时间熬夜、学习压力大导致睡眠不足等，这些情况会造成局部血液循环障碍，导致静脉回流出现异常，可能出现儿童眼睛下面发青紫的现象。此时家长要监督儿童的睡眠情况，避免学习、玩手机太晚导致睡眠不足，如果儿童学习压力过大也要帮助其放松心态、释放压力，比如适当运动、看电影等；
3、外伤：儿童玩耍时可能会磕碰到眼睛下面，导致局部出血、水肿，有发青紫的表现。通常用手触碰或者是按压时会有疼痛感。在早期可以采取冷敷来减少淤血产生，超过3天后可以进行局部热敷促进血液循环，也可以在局部涂抹红花油等缓解症状。
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