产后42天检查算生育险报销吗

Question

如题所述

Answer 1

可以报销。
产后42天检查是可以报销的。生育保险包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的其他费用。
产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用，按照限额付费的支付原则，低于限额的，据实支付，高于限额的，按限额支付。
其中，治疗生育并发症的住院医疗费最高支付限额为5万元。
社保生育保险政策依据是《社会保险法》以及国家出台的一系列法规和解释，其中明确规定了生育保险的办理以及有关权利义务情况，当事人在办理了生育保险后可以根据实际来进行保险报销处理。
生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。
一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;
二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
生育保险关系到广大女职工的切身利益，对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。
我国生育保险工作的实践证明，在市场经济条件下，实行生育费用社会统筹和社会化管理服务，对于均衡企业负担、改善妇女就业环境、切实保障女职工生育期间的基本权益，发挥了重要作用。同时，对计划生育、优生优育等工作也产生了积极影响。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第五十六条　职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
第五十四条　用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《女职工劳动保护特别规定》
第八条　女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。