坏疽性脓皮病通常在下肢、臀部和躯干等部位出现皮损。初期的症状多种多样，可能表现为红色丘疹、水疱、脓疱或者结节。值得注意的是，这些初发皮损在短时间内会发生快速的坏死，形成深陷的溃疡。溃疡边缘呈现出紫红色，其下方的组织似乎被潜在的破坏，而基底则呈现出红润且颗粒状的特征。这些溃疡表面附着着恶臭的黄绿色脓液，常常形成浅黄绿色的蛎壳样硬壳。溃疡的中心部分不断愈合，但同时又呈现出向外扩张的远心性趋势，严重时可能深入到筋膜层面。愈合后的皮肤会留下肥厚的瘢痕和筛状的萎缩性瘢痕，这些瘢痕可能会引起局部强烈的疼痛和压痛感。
这种病症的特点就是病程快速，皮损严重，愈合过程中伴随明显瘢痕形成，并且伴有显著的疼痛症状。及时诊断和治疗对于控制病情扩散和减轻症状至关重要。
本病表现为破坏性坏死性、非感染性的皮肤溃疡，临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。就早期结节红斑或脓疱，本病可归属于血管炎。触痛性的结节红斑，初为红色，以后中央变蓝色，最终形成溃疡。一个或多个水疱脓疱，类似痤疮、毛囊炎、一过性棘层松解性皮病或疱疹样皮炎等。两种皮损可同时出现鶒，也可互相转变。皮损可发生于正常皮肤或原有皮肤病的部位。潜行性边缘的痛性溃疡和渗出带有恶臭的黄绿色脓液具有诊断价值。一旦明确诊断即予口服大剂量皮质激素。