郑大一附院新农合报销比例

Question

如题所述

Answer 1

郑大一附院为省级医疗机构，报销起付线2000元，实施分段报销的模式，2000元＜合理医疗费用≤7000部分报销45%，合理医疗费用＞7000部分报销65%。对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，5万元以内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元（含8万元）部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。年度内累积封顶线为20万元。
门诊报销流程
1.参保人员到合作医疗点就医
2.凭处方和检查到门诊住院处缴费，先要自己付款。
3.看病结束后，拿医疗证，身份证，户口本发票到新农合窗口审核，报销，领取报销款。
住院报销流程
1.到合作医疗点就医
2.到新农合窗口办理出院登记
3.治疗期间，自己支付治疗费用
4.治疗结束后拿出院证明，住院发票，医疗证，身份证，户口本，到新农合窗口审核，报销并领取报销款。
法律依据
《卫生部关于调整和制订新型农村合作医疗报销药物目录的意见》
二、基本原则
调整和制订新农合报销药物目录应遵循以下原则：

（一）要与农村经济社会发展、新农合筹资水平、农民健康需求相适应，有利于巩固和发展新农合制度。

（二）要以国家基本药物目录为基础，结合实际，确定适宜的目录范围。

（三）要按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选药品。

（四）要兼顾西药、中药（民族药），并适当考虑医疗机构制剂，有效覆盖农村常见病、多发病。