鼻咽癌的常见临床表现为：①鼻部症状：早期的回缩涕血，肿块阻塞引起鼻塞；②耳部症状：引起同侧耳鸣、耳闭及听力下降，鼓室积液；③颈部淋巴结肿大：占症状的60%，为颈深上群淋巴结进行性增大，质硬，不活动，无压痛，开始为单侧，进而发展为双侧；④脑神经症状：肿瘤经破裂孔侵入颅内，常先侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经，继而累及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ脑神经而发生头痛、面部麻木，眼球外展受限，上睑下垂等脑神经受累症状；而瘤体的直接侵犯或转移淋巴结压迫可以起第Ⅸ、Ⅹ、Ⅷ脑神经受损，出现软腭麻痹、呛咳、声嘶等症状。
⑤远处转移：晚期鼻咽癌可发生肺、肝等处转移，出现相应症状。