人工授精需要什么条件?

Question

如题所述

Answer 1

夫精宫腔内人工授精（IUI）
1.适应证
男性因素：性功能障碍、轻度弱精症；排卵障碍；不明原因不孕；子宫内膜异位症（轻中度）；宫颈性不孕。
2.禁忌证
急慢性全身性疾病及生殖道炎症；女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍；女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍；有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3.男方弱精症可以IUI的精液条件
精子密度≥1500万/ml，前向运动精子（a+b）≥15%；精液处理后可以IUI的条件：上游后a级精子≥70%，精子≥20个/HPF，至少有一侧输卵管通畅。
4.诊疗流程
（1）女方准备①自然周期IUI：月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8～10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI：对于有排卵障碍者，需进行促排卵。患者于月经周期第2～3天返诊，排除妊娠，B超检查除外卵巢囊肿，可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时，建立IUIB超监测表，完整填写监测表，明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机：在LH峰出现后的一天进行IUI；排卵日IUI；当至少有一个卵泡直径达18～20mm时注射HCG，注射HCG后24～36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡，则放弃本周期IUI。⑥黄体支持：排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天，术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。
（2）男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精，丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。
5.每周期IUI频率
每个周期可行IUI1～2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示，2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力，但统计学差异无显著性（14.9%，11.4%）。
6.IUI周期数
IUI3～4个周期的妊娠率最高，IUI施行3～6个周期后，其累积妊娠率进入平台期。

供精人工授精
1.适应证
睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症；输精管复通失败；射精障碍；男方和（或）家族有不宜生育的严重遗传性疾病；母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中，除睾丸性无精症外，其他需行供精人工授精技术的患者，医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）获得自己血亲关系的后代。
2.禁忌证
女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患；女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方有吸毒等不良嗜好。
3.供精人工授精常用部位
包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精，一般采用宫颈内人工授精。
4.供精人工授精方法及时机
可以在自然周期或促排卵周期中进行，具体时机同夫精宫腔内人工授精。
5.AID精液要求
按照原卫生部技术规范的要求，解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时，要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml，前向运动的百分率不得低于35%。
6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施，确保患者的个人隐私安全；建立切实可行的随访机制，保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况；建立可靠的运行机制，配合计算机辅助管理系统，严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。

Answer 2

人工授精是要求女方的身体指标正常的情况下，必须输卵管通常才可以做的一个小手术，或者不能称作为手术，因为不用手术刀，这种情况是，男方的精液不存在严重的问题，在一定的指标以内，这是可以通过一起监测的，可以作人工授精，事实上，人工授精其实就是相当于一次高质量的性生活。就这么简单。试管婴儿是女方的输卵管存在比较严重的问题或者男方的精子也存在比较严重的问题，那么就需要医生通过给女方，主要是女方打针吃药，正常情况两个月的时间，就可以对女方取卵，同时男方取精，成为胚胎，植进去，然后就是等，看女方的情况以及男方的情况而定，至人工的成功率一般比较低，大多数医院是百分之十左右，试管的成功率稍微高一些，一般百分之五十多一些。

Answer 3

　　应用辅助生殖技术ART, Assisted Reproductive Technique，首先考虑的方案是使用先生精子的人工授精AIH, Artificial insemination by husband(将先生的精液人工直接注入女性生殖道内，其实也是一种辅助式的自然授孕)。　　人工授精对于男方的条件：　　AIH人工授精对于较严重的男性不育患者效果并不佳，因为精子质量差，即使注入子宫也不能受孕。因此对于男方来说，要求精液中存在一定数量的具有获能活力的精子。按世界卫生组织标准，这样的有活力的精子数量超过2000万/毫升，就达到了自然授孕的最低要求。　　如果丈夫活性精子数量太低，大大低于2000万/毫升，可以考虑体外授精-胚胎移植技术IVF/ET，In Vitro Fertilization/embryo transfer，即所谓的试管婴儿。如果IVF不成功，再考虑卵胞浆内单精子注射ICSI。最后才考虑AID人工授精, Artificial insemination by donor，即使用捐献者的精子进行人工授精。　　人工授精对于女方的条件：　　一般要求女方先接受检查，具备以下条件方可接受人工授精：　　1.无月经病。女方生殖器官无任何影响受孕的疾病，月经周期规则并能每月按期排出健康而又成熟的卵子。可通过自己或到医院请妇科大夫测定基础体温及做B超检查进行判定，预先掌握好排卵的时间。　　2.生殖道，包括阴道、宫颈、子宫、输卵管必须畅通无阻。无慢性生殖道炎症，输卵管无阻塞不通，精子和卵子才能相遇结合形成受精卵。　　3.子宫腔内环境具备适合受精卵种植和发育的条件。如子宫患有器质性病变或子宫内膜功能异常等，都能影响受孕。　　4.女方必须身体健康，无严重脏器病变、传染病、遗传性疾病和智能障碍。本回答被提问者采纳

Answer 4

人工授精的适应症 主要是男方的轻度少弱精、女方输卵管要求至少一侧是通畅的，性功能障碍导致的不孕不育，免疫性的不孕不育，女方宫颈性的不孕不育等

Answer 5

试管婴儿对女性要求是很高的，费用高，一次的费用在3-4万之间，目前试管婴儿的成功率在20%-30%之间，成功率是很低的。
试管婴儿是分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种辅助生殖技术。一般会植入2-3个胚胎，多胎妊娠的机率会很高，但是试管婴儿通过染色体筛选，避免一些遗传性疾病，在一定程度上也是可以选择性别来规避遗传疾病的，但如果单纯为了生男、生女、生双胞胎是不合法的，这是国家政策规定，若夫妻均身体健康，建议您还是自然孕育，顺其自然，宝宝健康比什么都重要。