所谓高血压急症是指部分高血压患者血压在短时间内发生急剧升高的临床状态主要包括恶性高血压、高血压危象和高血压脑病三种。
（1）恶性高血压：指部分（3％－4％）中重度高血压患者血压明显升高，DBP持续高于16.9
kPa(130
mmHg）并伴有眼底出血、渗出视乳头水肿和肾功能不全，心、脑也可有功能障碍病理改变以细小动脉壁的纤维素样坏死或增殖性硬化为主（肾小动脉变化最明显）发生机理尚不清楚。
（2）高血压危象：指高血压患者血压在短时间内迅速而显著升高（SBP可高达33．8
kPa或260
mmHg
DBP常在15．6kPa或120
mmHg以上），并伴有头痛、烦躁心悸、多汗、恶心视力模糊等征象。此类患者临床应注意与嗜铬细胞瘤鉴别。
（3）高血压脑病：指高血压患者在血压突然升高的同时伴有明显中枢神经系统功能障碍表现如严重头痛、呕吐、神志改变等但一般无肢体活动障碍，据此可与脑血管病（尤其脑出血）鉴别。
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