下台阶时下楼梯膝盖疼是怎么回事？

Question

患者信息：男 17岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我是一名学生，前一段时间学校组织去春游，台阶有点陡，往下走了一段时间后左腿膝盖就疼的厉害。我非常喜欢打篮球，之前有时落地后也会疼，但是很快就好了，但是这次已经过了3天还是疼。之后用了几天扶他林，就没事了。但是今天我上体育课打球时，又不行了。
在网上一般都是中老年人，还是缺钙什么的才有这症状。但是我才17啊，平时牛奶都是当水喝的，怎么可能缺钙？
我现在身高194cm，体重110kg。我怀疑和我的体重有关

想得到怎样的帮助：
我想知道现在这种情况可能是哪里出了问题，是否严重，有没有必要去医院拍张片子？以为现在学业比较繁忙，要是没必要的话不想耽误功课。

Answer 1

膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大，结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生，而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实，导致膝关节疼痛的原因有很多。

在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就要去医院就诊，明确病因。

常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况：

1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。

3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒：如果有以上疼痛特点，还是要尽快请医生明确诊断，以免贻误治疗的最佳时机。追问

这五种都不像啊，相对来说和第二种像点，但是没那么严重，而且引发疼痛的原因也不一样

Answer 2

膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活.膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症.其实,导致膝关节疼痛的原因有很多.
意见建议:
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛.如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息.如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因.
生活护理:
膝关节疼痛可以采用适当的体能锻炼减轻缓解：1,坚持每天散步,走多远可根据自己的情况确定,体质好可以走3-5公里,体质一般的可酌情减量.2,坚持做屈蹲站立动作,每天早晚各一次,每次根据自己的体力座30-100次,开始时膝关节软可用手扶着扶手或稳固的椅子靠背,桌子边,循序渐进,由少到多,由有扶手到放开扶手.3,压腿,把腿抬到能够抬起的高度,放到椅子上或其它适合的地方,轻轻的按压并拍打足三里.压腿的时间和按压的力度要适度.4,每周坚持爬一道两次山,不仅可以练腿,还可以促进肺活量,开阔视野,释放工作压,放松心情,促进身心健康.膝关节疼痛也会大大缓解.

Answer 3

问题分析：这位朋友你好，你的情况考虑可能是膝关节半月板损伤，多由扭转外力引起，临床主要表现为膝关节肿胀、疼痛，上下台阶或下蹲时明显，可以查一下膝关节核磁共振，以了解关节内结构病变情况。可以采取针灸、理疗、热敷、和使用寻鼓风膏  等治疗。如果关节积液较多，需抽出其中的液体，并向关节腔内注入玻璃酸钠等药物。

意见建议：建议尽量减少活动，平时使用护膝保护。注意正确的走路和劳动的姿势，避免长时间下蹲及穿高跟鞋。

Answer 4

我觉得类风湿确实是很痛苦，但是有一个好的心态也非常重要，不要把每天都当成世界末日来过。开心是一天，不开始也是一天，为什么不开开心心的过。

只有你真的爱惜自己了，身体才能慢慢好起来，像这样的情况,我推荐 中医台辽.亲身体验，浔 谷 峰 膏对关节炎.有很好的辽效.少做过量的运动.少饮食刺激性的食物

Answer 5

问题分析：您好，对于您所说的这个运动时出现有膝盖疼痛的症状，如果是表浅疼痛，可以涂点活络油会更好，但这个疼痛如果是膝关节内部的疼痛，一般是韧带或是半月板损伤所致，涂擦这两种油都是没有什么作用的。

意见建议：建议要注意先做个检查诊断，平常使用寻鼓风膏  目前不要过度运动活动。