心包积液（结核性），双侧胸腔积液【心包积液（结核性），双侧胸腔积液】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年于合肥市省立医院住院14天，心包抽水650ml，抗结核治疗部分时间。后转院于安徽省肺科医院住院抗结核治疗2月余，胸腔多次抽水，无病愈现象。抽水化验无明显结核菌,后出院回家休养1月，胸水未见减少，心包膜明显增厚，住院期间疑似由心功能差导致胸水不减少，以强心，利尿治疗依旧无果

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

咨询是否需要手术剥离心包膜？

Answer 1

从化验及检查结果来看，基本符合结核性心包积液及胸腔积液的特点，胸水一次是渗出液，一次是漏出液，说明有心脏的因素引起胸腔积液，原因应该是在于心包膜太厚引起的缩窄性心包炎，这种情况的确需要行心包剥离术。我建议你去心脏外科就诊，但强调一点：这个手术一定要找很高明的心脏外科医生做，不然恐怕会出问题。你可以到网上查查哪里的心脏外科好，据说北京阜外医院的这个科很好，其它医院你自己查查。

（上海肺科医院梁莉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：上海肺科医院梁莉 http://LLNN1234.haodf.com/