小儿肺炎的主要临床表现有这些：
早期出现的一般症状：
发热：早期体温一般38℃～39℃，甚至可高达40℃，体温多呈现不规则热。
精神及一般情况：精神萎靡、烦躁不安、哭闹甚至易激惹；食欲不振，小婴儿呛奶、呕吐，腹泻等。
咳嗽、喘憋等呼吸道症状：
早期咳嗽：多呈阵发性单声咳嗽，即为频繁的刺激性干咳，随着病情演变可以听见孩子咽喉部似有痰鸣音，而小婴儿多呈会出现呼吸时喘憋、呛咳，出现口周发绀、鼻翼扇动、呼吸急促、甚至吸气性呼吸困难。
后期咳嗽伴有咳痰，多为白色泡沫痰。小婴儿由于不会吐痰，因此，容易呼吸道阻塞，表现进一步地憋气。双肺听诊可以在肺部的中下部位听诊并闻及哮鸣音、痰鸣音及大小水泡音。
后期伴随症状：
随着病情加重，越小的孩子越容易出现神经系统表现如更加烦躁、哭闹、激惹、嗜睡；甚至抽搐如双眼上翻、凝视、四肢抽搐，囟门饱满、张力高等急性脑水肿表现。
进一步出现多汗、面色苍白、口周发绀、尿少；呼吸急促（R＞40次／分钟）、心率增快（P＞160次／分钟）、甚至出现奔马律，等急性心力衰竭。
小儿肺炎一般需要通过哪些辅助检查明确诊断？
影像学检查（X线胸片）
许多家长一直纠结孩子得了肺炎，医生明明听诊都清楚了肺炎的诊断，为什么还要拍片子？再说这么小的孩子就拍片对身体的影响多大啊？那么，该孩子拍片子的目的是什么？
更准确了解病情，便于分析和诊疗方案：医生之所以要给孩子拍胸片，主要是为了进一步了解孩子肺部情况及病情轻重度。如果孩子肺部有感染，胸片所呈现的影像学改变能够了解病变部位、程度；如气管、支气管及肺泡、肺门阴影等肺纹理的斑片、条索样改变；可以了解是否发生了气胸、胸腔积液、胸膜炎、肺不张等情况。这为日后我们治疗方案的制定提供了重要的诊疗依据。
及时掌握并发症的情况：通过拍片子还能够了解并发症，我们知道，孩子肺炎轻重取决于并发症，比如胸腔积液、气胸、肺不张、脑水肿及心力衰竭等。如果不能预知或判断并发症，而孩子的病情变化瞬息万变，就很可能贻误病情，危及生命。
判断什么性质的感染：X线胸片最终能够帮助医生判断感染的性质，究竟是病毒感染、细菌感染或支原体、结核感染。在孩子的肺部都会存在出不同类型感染的影像学改变，而且使得肺部呈现出不同的特征，比如小婴儿腺病毒肺炎表现的弥漫性肺不张改变、支原体感染的肺间质斑片状改变，结核的血行播散性改变或空洞。通过胸片这样的改变，医生能够结合临床其他信息，指导抗生素的应用。
小儿肺炎的临床检验：
小儿肺炎的诊断方法较多，首先是血常规检查、感染指标的检查如C反应蛋白、血清降钙素原等检查；也可以做痰液培养、病毒核酸检测、或严重感染的血培养及药物的敏感性试验，准确查明病原体，可以进一步明确诊断及指导临床用药。
