治疗20天阴影没有任何效果 请大夫确诊【肺炎 肺癌 肺结核？】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

男 50岁 偶尔有轻微咳嗽，有痔疮 糖尿病，无咳血 发烧等症状，肺部上部有一块阴影。。。平时抽烟喝酒 痰少，

曾经治疗情况和效果：

在医院按肺炎治疗10天 做CT 胸透，见一块阴影，后又换药治疗还是不见阴影去除 做气管镜，大夫说像炎症，但不敢确诊，很棘手。去结核病医院做PPD阴性 痰培养也没事

想得到怎样的帮助：

我用手机照的片子 希望大夫能确诊。。。以及给予治疗意见。。
如果图片放大模糊可复制粘贴到桌面 用图板调整大小看。。清晰度会高些。。麻烦您了

Answer 1

1、该患者有糖尿病史，容易感染倾向；2、应用抗生素治疗10天，无明显改善，不像普通的肺炎；3患者要考虑肺曲霉菌感染可能，可应用抗真菌的氟康唑治疗几天复查胸部CT；4、家族或周围邻居有肺结核病人？5、肺癌不能排除，你的胸部CT我看不清楚，影响诊断啊。

（六安市人民医院黄和平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：六安市人民医院黄和平 http://HHPWH.haodf.com/