老年人冠状动脉情况比较复杂，往往有五谷、钙化、CTO等比较复杂的病变，因此放置支架时必须采取慎重的态度。放置支架可以给患者带来延长寿命、提高生活质量等好处。因为患者可以合并具有不同系统的疾病。因此，早期进行心脏介入治疗，不仅可以延长寿命，提高生活质量，还可以使其他治疗变得顺畅。弊端实际上一般老年人合并多器官功能衰竭的情况很多，例如支架手术过程中，患者因肾衰、消化道出血和严重脑出血而导致患者死亡。如果不制作支架，患者就不需要接受双重抗治疗，也可能不会导致死亡。还有极其罕见的情况，患者放置支架后引起心包填塞，引起严重并发症。
但是总的来说，早期老年患者非常害怕，特别是不得不做，但随着机构的进展和药物的改善，老年PCI手术变得越来越安全，但即使如此，根据情况，手术前要进行充分的评价，权衡利弊，才能决定不做PCI手术。关于心脏搭桥手术，冠状动脉旁路手术现在有两种使用方法，一种是持续的冠状动脉旁路，另一种是冠状动脉旁路，这两种方法有优点和缺点，一般大家都在做的是冠状动脉旁路，冠状动脉旁路，心脏血管都不在心脏前面，所以心脏后面会发生心律失常。在这种情况下，应该转向体外循环。体外循环是心脏搭桥手术，在手术过程中，通过确保有体外循环器械代替人的心脏和肺，可以安全地完成心脏搭桥手术。
手术后当然还有一些危险。一个是大脑并发症的危险。例如，颈动脉狭窄或脑血管狭窄。如果我们在手术前没有检查，或者手术前没有发现，手术前或手术中同期不处理，手术后可能会发生脑昏迷的危险。心脏是人体生命正常运转的最重要器官。如果血液流动没有动力，身体各部位就会出现问题。拥有健康的心脏才能维持你的生命，血管顺畅才能使血液循环良好心脏搭桥，心脏支架的优缺点是什么？冠心病的发生是因为心脏有问题。我们先来看看具体的治疗方法。
从医学角度看，心脏搭桥手术在我国相对成熟，术后恢复效果好，费用也比心脏支架便宜得多。这种手术需要开胸才能更好地治疗，需要很长时间恢复，尤其是年龄大的患者，会出现拒绝和并发症心脏支架的优点是手术床小，手术后容易恢复。这种方式主要是扩张狭窄的血管，实际上可以有效地进行常规血管。缺点：这个手术费用很高，可能会复发。也就是说，没有办法从根本上解决血管狭窄问题。心脏搭桥，心脏支架的优缺点是什么？冠心病患者如何选择？只有知道心脏搭桥、心脏支架的具体优缺点，才能做出更好的选择，冠心病患者需要考虑以下方面：
患者如果单一血管出现病变，可以选择支架，如果病情加重，可以选择搭桥手术，不仅安全性高，成功率也比较高。没有接受迂回手术的患者，如糖尿病、心脏病史和其他高危人口，必须予以重视。如果体力好，搭桥手术也比较容易，可以放心选择。很多患者自己也不知道如何选择手术，听医生的建议比较安全。治疗的效果也很明显。确保手术顺利进行，更好地治疗冠心病。冠心病患者在选择心脏搭桥和支架时可以看到具体的优缺点，可以根据自己的体力和血管情况选择满意的方式，多听取医生的意见，多运动，配合手术治疗，不仅能取得更好的效果，还能有效地治疗冠心病。
一般来讲，一根血管或两根血管发生问题的话，有些病人会选择去用支架治疗，不过远期的效果跟心脏搭桥手术来相比，可能还是会差一点。应该说，现在心脏搭桥手术的适用的范围更广，有着不可替代的地位。适应症：1.左主干病变。2.三支病变。3.伴有心功能不全、糖尿病或冠心病心肌梗死后并发症的患者。优点：再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。缺点：创口大。
只是这两个手术各有自己的适应证，并不是支架一定比搭桥好或者搭桥一定比支架好。原则上全身的一些重要血管都可能会用到这两种手术，但是用处比较多的还是在心脏相关疾病。心脏搭桥实际上是血管移植手术，取自己的一段血管，将这段血管的一端接在主动脉上，一端接在心脏上面，相当于重新再造了一跟冠状动脉，适用于冠状动脉闭塞很严重的患者。
撑起血管，使血流通畅，是一种腔内解决方案，由心脏内科医生完成。这种方案可以解决大部分的冠脉狭窄问题，少部分复杂的、特殊部位的冠脉支架不合适，只能通过搭桥手术来解决。由于支架手术对患者损伤小，术后恢复快，因此对于冠心病患者药物治疗无效的通常首先都会进行支架手术。而且，随着支架手术的不断进步，以前很多支架不能解决的问题，可能都会慢慢的被攻克。
如果对于一些特殊的病变，比方说严重的左主干病变，或者说多支病变合并有糖尿病的患者，我们要根据临床的情况，和病变的具体情况综合的评分，在一些情况下搭桥的获益还是更大的。手术费用相对较高，手术时间大约4-6小时，创伤较大，风险较高。该治疗方法优点是，治疗后血管发生再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。但是创口大，创伤和风险性都比较高。